Деменція змішаного генезу
Автор: anatasiararara • Февраль 8, 2024 • История болезни • 398 Слов (2 Страниц) • 83 Просмотры
Історія хвороби
П.І.Б – Харченко Тамара Анатоліївна
Вік – 63р.
Клінічний діагноз – Деменція змішаного генезу
Виконала студентка 5 курсу
ПАСПОРТНА ЧАСТИНА
1.П.І.П – Харченко Тамара Анатоліївна
2. Вік (дата народження) – 63р; 12.07.1960р.
3.Дата госпіталізації – 02.09.2023р.
4.Місце проживання – Київська обл, Згурівський р-н, с.Середівка, вул. Литвиненка,18.
5.Телефон домашній або родичів – 093-506-15-21 сусідка Катерина Степатівна
6.Професія (де і ким працює) - безробітня
7.Діагноз при скеруванні -деменція змішаного генезу
8. Дата курації - 02.09.2023
Анамнез життя
Зі слів сусідки та мед.документації , даних про пацієнтку немає; спадковість невідома; ранній розвиток без особливостей.
Епідемічний анамнез
Інфекційні хвороби заперечує. На ВІЛ, НВС антиген не обстежувалась. За межі України на протязі року не виїздила. На COVID не хворіла, не вакцинована.
Перенесені захворювання
2006р.-сифіліс
Соціально-трудовий анамнез
Живе сама, пенсії немає, опікується сусідами.
Анамнез хвороби
Зловживала алкоголем. Втратила роботу, вела асоціальний спосіб життя.
З 2006р. була на лікуванні у відділенні ВРІТ з діагнозом «Прогресуюча інтоксикаційна-судинна атрофічна енцефалопатія». Було виявлено позитивні аналізи на сифіліс , хвора була відправлена на лікування по місцю проживання. Спостерігалося виражене інтелектуально-мнестичне зниження, порушення роботи мозку.
В серпні 2023р. була на лікуванні з діагнозом «Деменція змішаного генезу». Оформлювалися документи в будинок інтернат.
...