Онкологиялық ауруларға психо-әлеуметтік қолдау

Қазақстан Республикасының Денсаулық сақтау Министрлігі

Павлодар облысы әкімдігі Павлодар облысы денсаулық сақтау басқармасының «Екібастұз медициналық колледжі» коммуналдық мемлекеттік қазыналық кәсіпорын

БӨЖ

Реферат

Тақырыбы: Онкологиялық ауруларға психо-әлеуметтік қолдау.

                                              Орындаған: 1 топ

                                                        Тобы: 3 «а» Мейіргер ісі

                                                             Қабылдаған: Исабаева Г.Б.

Екібастұз 2022ж

Онкологиялық науқастардың психологиялық жағдайының және әлеуметтік бейімделуінің ерекшеліктері

Науқастың қатерлі ісіктің нашар болжамы туралы хабардар болуы көбінесе ауыр депрессияға әкеледі. Науқастың аурудан қорқуына немесе бас тартуына байланысты дәрігерге бару жиі соңғы сәтке дейін кейінге қалдырылады, ал көмекке жүгіну туралы шешім әдетте қауіп төндіретін белгілер пайда болғаннан кейін орын алады. Онкологиялық науқастардың психологиялық жағдайын зерттей отырып, емдеудің барлық кезеңдерінде барлық науқастарда белгілі бір психогендік реакциялар байқалатынын атап өтуге болады:

• Амбулаторлық (диагностикалық) кезеңде, мысалы, мазасыздық-депрессиялық синдром жиі кездеседі: жалпы мазасыздық, кейде қорқыныш, өмір сүруден үмітсіздік, жақын және азапты өлім туралы ойлар. Кейбір науқастар мұңды-жаман көңіл-күймен, кейде себепсіз ашуланшақтықпен сипатталады, олардың артында алаңдаушылық пен қорқыныш сезімі жасырылады.
• Ауруханаға түскеннен кейін уайымның қарқындылығы аздап төмендейді.
• Операция алдында (егер науқасқа көрсетілсе) қорқыныш оның кезінде мүмкін болатын өлім туралы ойларға байланысты басым болады, уайым қарқынды және эмоционалды түрде боялады.
• Операциядан кейінгі кезеңде психоэмоционалды тұрақсыздық физикалық жұмыстың бұзылуымен, мүгедектіктен қорқумен, әлеуметтік мәртебені жоғалтумен бірге жүреді.
• Шығарылу сатысында пациент өзінің болашақ тағдыры туралы алаңдаушылықты, тұрақты медициналық бақылаусыз қалудан қорқуды сезінуі мүмкін.
• Ақырында, емханадан шыққаннан кейін пациенттердің шамамен үштен екісі өзін-өзі оқшаулауға ұмтылады, бұрын таныс ойын-сауыққа теріс көзқараста болады, қарқынды эмоционалдық уайымға байланысты жағдайлардан аулақ болады және отбасылық істерге қызығушылық жоғалтады.

Онкологиялық тәжірибедегі маңызды психологиялық мәселелердің бірі – жеке адамның ауруға реакциясы мәселесі. Емдеудің жалпы табысы, сондай-ақ науқастың өмір сүру сапасы оның физикалық, психологиялық, эмоционалдық және әлеуметтік қызметін оның субъективті қабылдауына негізделген көрсеткіш ретінде осы реакцияларды есепке алуға байланысты. Өміріне нақты қауіп төндіретін онкологиялық аурудың болуы туралы ақпарат алған науқас бірінен соң бірі психологиялық фазалар немесе кезеңдерді бастан кешіреді. Реакцияның бес кезеңі бар:

• мұндай патологияның болуын жоққа шығару, өз жағдайының ауырлығын төмендету;
• күшті наразылық, дисфория, агрессияға және автоагрессияға бейімділік;
• ауру фактісін қабылдау, ұзақ және қарқынды емделу қажеттілігімен келісу, «келіссөздер» («бастысы - ауырсыну жоқ»);
• қалпына келтіру үмітінің біртіндеп жоғалуы, пессимизм, депрессия және пассивтілік (ұзақ емдеуден кейін);
• тағдырмен «татуласу», кез келген нәтижені қабылдау және немқұрайлылық (аурудың соңғы кезеңдерінде).

Бұл фазалардың ұзақтығы мен ауырлығы жеке түрде өзгереді және негізінен нақты жағдайға және науқастың жеке басының психологиялық ерекшеліктеріне байланысты. Онкологиялық науқастың психологиялық және психопатологиялық ерекшеліктерін ескере отырып, госпитальдық кезеңге тән, сонымен қатар науқастың қазіргі кезеңіне сәйкес дәрігер мен медбике өздерінің психотерапевтік тактикасын түзетіп, науқасқа дер кезінде психологиялық көмек көрсетуді ұйымдастырып, көрсетуі керек. Сонымен қатар, дәстүрлі медициналық емдеуден басқа психологиялық көмек психологиялық ресурстарды белсендіруге, оларды аурумен күресуге бағыттауға және пациенттің өмір сүру сапасының интегралды көрсеткіштерін жақсартуға көмектесетін көмекші көмекші әдіс ретінде әрекет ете алады. Онкопатологиямен ауыратын науқастардың көпшілігі, әсіресе стационарлық кезеңде, мотивациялық және белсенділік аймақтарының өзгеруімен, әлеуметтік тұрақсыздықпен, әдеттегі әлеуметтік ортадан оқшауланумен, еңбек мәртебесі мен қоғамдағы позициясының өзгеруімен сипатталады, бұл әр түрлі интегралдық көрсеткіштерді бағалау арқылы өмір сүру барысын өлшеуді көрсететін динамикалық сипаттама ретінде өмір сүру сапасының біртіндеп төмендеуіне әкеп соғады..