Общее недоразвитие речи

АМБУЛАТОРЛЫҚ  НАУҚАСТЫҢ  МЕДИЦИНАЛЫҚ

КАРТАСЫНАН КӨШІРМЕ №09-452

ИИН:170902501365

Науқас:Ислам Олжас 02.09.2017ж. 

мекен-жайы: Тасбөгет қыстағы,  Тауелсіздік 25

Толық диагнозы:Общее недоразвитие речи(Iур)с расстройствами аустистического спектра Задержка психоречевого развития с нарушениями  коммуникативной и эмоциональной сферыF80.8

Жалобы: на отставание психоречевом  развитие, снижения внимания,обращенную речь не понимает,инструкции не выполняет.

Анамнез жизни:Ребенок от 3 беременности,от 3 родов. Течение беременности и родов без особенностей. Вес при рождении 3800,0.Грудь приложен сразу, сосал активно.Выписаны на 3-ые сутки.Проф прививки по возрасту.Наследственность не отягощена.Аллергоанамнез :у матери аллергический поллиноз,у ребенка аллергический дерматит на складке.

Моторное развитие: голову держит в 4 мес,сидит 7 мес,ползать 7мес,ходит в 10-11 мес.

Анамнез заболевания: на задержку в психоречевом развитии родители обратили внимания в 1 год 10 месяцев.В августе 2019 года прошел обследование на базе НЦ детской реаблитации КФ UMC получил короткий курс реаблитации, занятия логопеда, дефектолога и психолога.C 21.09.20г по 02.10.20г находился на стац. лечение в ОДБ с диагнозом:Аноксическое поражение головного мозга.ЗПРР.С02.12.2019г по 26.12.2019г получил лечение в реаблитационным центре в г.Кззылорде.Ребенок постоянно под наблюдением невролога,логопеда,регулярно получает лечение в амбулаторных условиях.

Status preasens : Общие состояние ребенка удоблетварительное. Кожные покровы чистые. Зев спокойной. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердце ясные, ритмичные. Живот мягкий, безболезненный. Стул и диурез в норме.

Status nervosus: Сознание ясное, на осмотр реагирует спокойно.Голова круглой формы, окр головы 50см.Глазные щели равные,лицо симметричное,язык по средней линии, фонация  и гло тание не нарушены. Мышечный тонус  умеренно снижен, сухожильные рефлексий вызываются, d=s.  Координация не нарушена. Чувствительность сохранена. Минингальные знаки отрицательные.