Острая внегоспитальная правосторонняя пневмония

1. Предварительный диагноз

    Острая внегоспитальная правосторонняя пневмония.

1. План обследования пациента

1. Общий анализ крови;
2. Общий анализ мочи;
3. Биохимический анализ крови (глюкоза, мочевина, креатинин, общий белок, глобулины, холестерин, общий билирубин, СРБ, сиаловые кислоты, АСТ, АЛТ, ЛДГ);
4. Бактериоскопия и посев мокроты на флору с определением чувствительности к антибиотикам;
5. ЭКГ;
6. R- исследование органов грудной клетки в двух проекциях;
7. УЗИ плевральной полости;
8. КТ;
9. ПЦР мокроты и крови;
10. Фибробронхоскопия с БАЛ.

1. Данные лабораторных и инструментальных обследований

1. ОАК:

Заключение 19.05.2018 г.: анемия легкой степени тяжести, лейкоцитоз, со сдвигом формулы влево, лимфоцитопения, увеличенная СОЭ.

Заключение 21.05.2018 г.: анемия легкой степени тяжести, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличенная СОЭ.

1. ОАМ:

Заключение 19.05.2018 г.: мутность за счет протеинурии.

Заключение 24.05.2018 г.: норма.

1. БАК:

Заключение: гипопротеинемия.