Антиангинальді заттардың жіктелуі

1.Антиангинальді заттардың жіктелуі.

Антиангиналды заттар жүрек қан тамыр жүйесінің ауыр ауруларының бірі – жүректің ишемиялық ауруының (ЖИА) және оның асқынуларының (миокард инфарктының) алдын алу және емдеу үшін қолданылатын заттар.Антиангинальді препараттар

1.Нитраттар

2.Кальций каналының блокаторлары

3.Бетта блокаторлар

Нитраттар. 1846 жылы италиандық ғалым Асканио Сабреро нитроглицеринді ойлап тапқан.Нитроглицерин —май тәрізді зат. Таблетканыың құрамында микрокристальды целлюлоза бар. Нитроглицериннің жарамдылық мерзімі флаконды ашқаннан кейін 2 ай сақталады.

•Қолданылуы. Жеңіл бас ауыыруы,

•Жүректің жиырылу қызметінің жоғарылауы7 — 10 рет мин, систоликалық қан қысымының төмендеуі

•Стенокардиялық ұстамалардың азаюы,

ЭКГ дағы ишемиялық аймақтардың жоғалуы.

Қарсы көрсетілімдер. Изосорбида динитратты жүктілікктің алғашқы 3 айында және емшекпен емізу кезінде қолдануға болмайды

Церебральды ишемия кезінде нитроглицеринді венаға қюға болмайды; жүрек тампонадасында, асимметриялы гипертрофиялық кардиомиопатияда, оң жақ қарыншаның инфаркінде

Кальций каналының блокаторлары. Синусты және атриовентрикулярлы түйіндерде деполяризация шақырады;тропонин-тропомиозин комплексімен байланысып кардиомиоциттердегі актин мен миозиннің әрекетесуін шақырып, АТФ-аза ны белсендіреді;

Эффективтілігі. Миокардқа отегінің жетуін қамтамасыз етіп, коронарлы артерияларды кеңейтеді, коронароспазмді болдырмайды, коллатералды артериялардың қызметін жақсартады.Жүректің жиырылу қызметін төмендете отырып Оттегіге жүректің қажеттілігін төмендетеді.

Верапамил. қан тамыр ішілік енгізуден кейін атриовентрикулярлы өткізгіштікті және және жүректің жиырылуын жақсартады, ішке қабылдағанда бұл әсерлері әлдеқайда төмен болады.Жүректің жеткіліксіздігі жоқ науқастарда верапамил жүректің жиырылуына жақсы әсер көрсетеді.

•Жанама әсерлері. Бас ауыру

•бас айналу

•көрудің бұзылыстары

•тістің кілегейлі қабатының гиперплазиясы

•жүрек айнубауырдың функциялық қзметінің бұзылстары

•жөтел

•ентігу

•тізе мен білек аймақтарындағы ісінулер(жиі амлодипин).

•Прекапиллярлардың қабырғасының кеңеюіне байланысты перифериялық ісінулержәне капиллярлардығы гидростатикалқ қысымның