Контрольная работа по "Психологии"

Случай 1

Светлана, 39 лет. Учитель начальных классов. Работу свою любит, совершенствуется в профессии, пользуется уважением коллег.  Замужем, двое детей. Сын поступил учиться в ВУЗ, дочь заканчивает 11 класс. В семье отношения хорошие, с мужем достраивают дачу, есть мысли о переезде за город.
Светлану беспокоили периодические боли в желудке. Она записалась на прием к  гастроэнтерологу. Врач заподозрил рак желудка, о чем незамедлительно ей сообщил и направил ее на обследование в другой город в специализированный медицинский центр. В течение недели Светлану обследовали, делали множество болезненных процедур и анализов. Итог: предположение не подтвердилось, у Светланы оказался самый банальный гастрит.
Прошло 4 месяца. Светлана сильно похудела, нарушился сон и аппетит. Стала раздражительной и плаксивой. Работа перестала приносить радость. Невропатолог прописал успокоительные средства, снотворное. Развились панические атаки, периодически возникает ощущение, что не хватает воздуха, появился страх задохнуться и умереть. Приступ снимается прописанной врачом «успокоительной» таблеткой, без которых Светлана не выходит из дома.

1. Опишите, что произошло с человеком в представленном случае, причины возникновения вышеуказанного состояния.

Из-за предположительного диагноза рака желудка, Светлана перенесла сильнейший стресс (этот вывод делаем по последствиям). Принятие смертельного диагноза, принятие смерти, также организм Светланы испытывал напряжение в связи с разными болезненными процедурами и диагнозами. Незабываем о самих болях, и с явной диетой, с которой столкнулась Светлана. Для некоторых людей отказ от некоторой еды, тоже является стрессом и бедой. Если учитывать возникшие ситуации, то как организм, так и мировоззрение женщины сильно поменялось. Явно, то дача и переезд за городом, оставались на заднем плане. Возможно, пациентке не хватило нужных слов и поддержки близких людей, если пошли такие последствия.

2. Предположите, какой «диагноз» ближе к данной проблеме, в чём особенности травматической диссоциации, если на это есть указания. Аргументируйте свой ответ.

Я подозреваю, что у клиентки есть посттравматическое стрессовое расстройство. Она испытывает тревожный его тип, сопровождающийся постоянной тревогой, иногда достигающей панических атак. Эмоционально она становится нестабильной.  Также наблюдаются нарушения сна и пищевого поведения, которые привели к потере веса. Она стала более раздражительной и плачевной, ее эмоциональная нестабильность ухудшилась.  Работа перестала приносить ей радость, и ее травма заморозила ресурсы, которые нужны для жизни. Ей не хватает сил на свою повседневную жизнь.  У нее появляются  воспоминания, которые вызывают физиологические реакции, причиняя страдания. Это заставляет ее чувствовать, как будто ей не хватает воздуха.

3. Укажите основные мишени психологического воздействия в данном случае, особенности и риски психологической работы. Если вам не хватает каких-то данных в описании ситуации – отметьте это.

1. Сосредотачиваем внимание на пациенте. Активно слушаем. Позволяем выговориться. Задаём правильные вопросы. (Крайне аккуратно, чтобы не загнать клиента в негативное состояние).  
2. При раскрытии чувств и эмоций клиента – правильно понимаем позицию клиента, помогаем (если нужно) «пережить», находим положительные моменты в ситуации (опыт, новые знания, знакомства).
3. Работа с самооценкой (аффирмации, медитации).
4. Поговорить о близких людях, кто может поддержать или дать положительные эмоции: муж, дети, родственники, увлечения, новый вид деятельности.
5. Проработать над возникающими чувствами/переживаниями от врачебного вмешательства, возможно клиент перестал любить своё тело.

4. Составьте план работы с человеком: как бы вы работали с ним, если бы он был вашим клиентом. Отдельно укажите особенности и риски психологической работы в конкретном случае.

В качестве начального шага я бы предложил пройти анкетирование, где были бы расписаны основные вопросы о человеке, чтобы понять его психотип. Однако, чтобы не травмировать клиента, начал бы работу с его реальной жизнью. В некоторых случаях, важно работать с тем, что имеем, чтобы не усугублять ситуацию.