Хроническая интоксикация свинцом средней степени тяжести

Министерство здравоохранения Российской Федерации

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Саратовский государственный медицинский университет имени В.И. Разумовского» Министерства здравоохранения Российской Федерации Кафедра Профпатологии, гематологии и клинической фармакологии.

Заведующий кафедрой: проф., д.м.н. Шелехова Т.В. Руководитель: доцент, к.м.н. Шкробова Н.В.

Учебная история болезни

Больного (ФИО, возраст): N., 67 лет Диагноз основной: Хроническая интоксикация свинцом средней степени тяжести (астено-невротический синдром,хронический гастроэнтерит,вегетативно-сенсорная полинейропатия верхних и нижних конечностей). Осложнения: Эмфизема легких. Вторичный пневмосклероз. Дыхательная недостаточность I степени. Сопутствующий: Ишемическая болезнь сердца.Атеросклеротическая болезнь сердца .Атеросклероз аорты,коронарных сосудов.Артериальная гипертензия 3 ст., риск 4.

Куратор: студентка 18 группы 4 курса лечебного факультета

Сайпутдинова Седа Калсынбековна

Саратов, 2022 г.

ПАСПОРТНАЯ ЧАСТЬ

ФИО больного: N. Пол: женский Возраст: 67 года Постоянное место жительства: г. Саратов Место работы, должность:пенсионерка

Дата поступления: 24.03.2022 г.

ДИАГНОЗ ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ

Основной: Хроническая интоксикация свинцом средней степени тяжести (астено-невротический синдром,хронический гастроэнтерит,вегетативно-сенсорная полинейропатия верхних и нижних конечностей).

Сопутствующий:Ишемическая болезнь сердца.Атеросклеротическая болезнь сердца .Атеросклероз аорты,коронарных сосудов.Артериальная гипертензия 3 ст., риск 4.

ЖАЛОБЫ

Головная боль в теменно-затылочной областях, головокружение,снижение памяти,пошатывание при ходьбе,периодически боль в эпигастральной области,изжога,онемение,слабость,зябкость,парестезии верхних и нижних конечностей,беспокойный сон,перебои в работе сердца, АД- 170 на 100мм.рт.ст.,общая слабость.

ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЙ МАРШРУТ

Место работы —«Полиграфкомбинат» , профессия- наборщица ручного набора

Общий стаж работы — 35 лет; стаж работы в контакте с вредными и опасными производственными факторами — 18 лет. Вредные производственные факторы: свинец и его соединения.

Регламентированные перерывы соблюдались согласно правилам СанПин.

Средствами индивидуальной защиты пользовалась непостоянно: маска,спец.одежда,перчатки. Своевременно проходила предварительный и периодические медицинские осмотры.

Общая оценка условий труда с учётом комбинированного и сочетанного воздействия всех вредных и опасных факторов производственной среды и трудового процесса: 3 класс 3 степени.

Процент утраты трудоспособности: 30%.

Для установления связи заболевания с профессией после одного из периодических медицинских осмотров была направлен врачом здравпункта в Клинику профпатологии.

Дата установления профзаболевания—— 1997 г

ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЙ АНАМНЕЗ

Считает себя больным с 1997 года, когда стали беспокоить жалобы:Головная боль в теменно-затылочной