Хроническая интоксикация свинцом средней степени тяжести

           ФГБОУ ВО «Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского»

Минздрава России

Кафедра профпатологии, гематологии и клинической фармакологии

                    Заведующая кафедрой: д.м.н.,профессор Шелехова Т.В.

                     Преподаватель: к.м.н.,доцент Мохонько М.Н.

ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ

Пациентка : N.,67 лет.

Основное заболевание: Хроническая интоксикация свинцом средней степени тяжести (астено-невротический синдром, хронический гастроэнтерит, вегетативно-сенсорная понейропатия верхних и нижних конечностей).

Сопутствующие заболевания: ИБС. Атеросклеротическая болезнь сердца. Атеросклероз аорты, коронарных сосудов. Артериальная гипертензия 3ст., риск 4.

                                                       Выполнила: студентка 4 курса

                                                  лечебного факультета 39 группы

                                                                Перманова Р.К.

                                  Саратов 2019 г.

Паспортная часть (общие сведения)

Ф.И.О.: N

Возраст: 67 лет

Пол: женский

Профессия: Наборщица ручного набора

Место работы: «Полиграфкомбинат» (пенсионерка)

Диагноз при поступлении: Хроническая интоксикация свинцом средней степени тяжести (астено-невротический синдром, хронический гастроэнтерит, вегетативно-сенсорная понейропатия верхних и нижних конечностей).

Сопутствующие заболевания: ИБС. Атеросклеротическая болезнь сердца. Атеросклероз аорты, коронарных сосудов. Артериальная гипертензия 3ст., риск 4.

Фоновые заболевания : нет

Жалобы:

Больная жалуется на головную боль в теменно-затылочной областях, головокружение, снижение памяти, пошатывание при ходьбе, периодическую боль в эпигастральной области, изжогу, онемение, общую слабость, зябкость, парестезии верхних и нижних конечностей, беспокойный сон, перебои в работе сердца, повышение АД 170 на 100 мм.рт.ст.

Профессиональный маршрут:

«Полиграфкомбинат» с 1979- 1997 гг.  наборщица ручного набора

Общий стаж работы: 35 лет.

Стаж работы в контакте с вредными и опасными производственными факторами: 18 лет.

Регламентированные перерывы соблюдались согласно правилам СанПин.

Средствами индивидуальной защиты пользовалась непостоянно : маска, спец.одежда, перчатки.

Вредные производственные факторы: свинец и его соединения.

Своевременно проходила предварительный и периодический медицинские осмотры.

Направлена цеховым врачом в Клинику профпатологии.

Общая оценка условия труда с учетом комбинированного и сочетанного воздействия всех вредных и опасных факторов производственной среды и трудового процесса : 3 класс 3 степени.

Профессиональный анамнез:

В течении 18 лет работала наборщицей ручного набора на «Полиграфкомбинат»  в контакте с свинцом и его соединениями. Считает себя больной с 1997 года, когда впервые появились жалобы на   головную боль в теменно-затылочной областях, головокружение, шум в ушах, снижение памяти, нарушение ориентации в пространстве, пошатывание при ходьбе, несколько позже присоединились периодическая боль в эпигастральной области, изжога, тошнота, онемение, зябкость, парестезии , судороги , боль ноющего характера верхних и нижних конечностей, плохой сон , общая слабость. За медицинской помощью не обращалась. Несколько месяцев спустя, при прохождении периодического медосмотра, были выявлены изменения неврологом. В результате чего была направлена цеховым врачом в Клинику профпатологии, где в том же году по результатам обследования, было установлено профессиональное заболевание : Хроническая интоксикация свинцом средней степени тяжести (астено-невротический синдром, хронический гастроэнтерит, вегетативно-сенсорная понейропатия верхних и нижних конечностей).