Рецензия на историю родов
Автор: Ir001 • Январь 13, 2023 • История болезни • 395 Слов (2 Страниц) • 268 Просмотры
Рецензия на историю родов П. А. С.
П. А. С.2000 г.р., студентка БГПК 3 курс.
Беременность первая.
Встала на «Д» учет по беременности в ж/к в сроке 8 недель.
Из анамнеза — хронические заболевания отрицает.
Рост 162 см. Вес 85,700 кг. ИМТ — 33. Ожирение 1 ст. У эндокринолога не наблюдается.
Гинекологический анамнез — менструации с 14 лет по 4-5 дней, через 28-30 дней, регулярные. Половая жизнь с 16 лет. Гинекологические заболевания — отрицает.
После сдачи 1 акушерского минимума — обнаружено воспалительный тип мазка, проведена санация Деквалиния хлорид 10 мг вагинально №6.
Сахар крови 5,06 ммоль/л. Консультирована эндокринологам: Ожирение 1 ст. Угрожаемая по ГСД.
В сроке 11 недель обратилась к терапевту с жалобами на павышения АД максимально до 140/90 мм рт ст., был выставлен диагноз после дообследования ГБ 1ст, 1 ст АГ, риск 2, ХСН 0. Назначена гипотензивная терапия ситуационно (Метилдопа).
УЗИ 1 скрининг — в АКПЦ «Дар» от 19.04.22 — Беременность 13,2 недель. НК0.
АФП, ХГЧ, эстриол сданы — показатели в пределах нормы для данного срока беременности. Скрининг по порокам и генетические дефекты плода — риски с нормальными значениями.
Риск по преэклампсии по Astraia — ВЫСОКИЙ. Назначена Ацетилсалициловая кислота125 мг в сутки, согласие письменное взято в АКПЦ «Дар».
Проведен перинатальный консилиум в АКПЦ «Дар» - высокая группа риска, обусловленная ГБ, угрожаема по преэклампсии. «Д» учет у кардиолога, назначена гипотензивная терапия, показан прием Ацетилсалицилдовой кислоты 150 мг в день до 32 недель (согласие взято).
УЗИ 2 скрининг в АКПЦ «ДАР» от 06.06.22 — Беременность 20,1 неделя. НК0. ЭХО-КГ плода — патологии не выявлено.
Узи 3 скрининг от 26.08.22 — Беременность 31 неделя. НК0. Цервикометрия - длина 30мм.
...