Лечебное питание при ревматизме в фазе затухающего обострения

Тема: Лечебное питание при ревматизме в фазе затухающего обострения.

1. Цель - разработка 7дневного меню лечебного стола с использованием национальных блюд.
2.  Задачи
3. Актуальность.
4. Статистика ревматизма в Мире.
5. Статистика ревматизма в КР.
6. Этиология.
7. Патогенез.
8. Клиническая картина.
9. Общие принципы диетотерапии при ревматизме в подострой фазе.
10. Меню.
11. Сводная таблица.
12. Заключение.

Лечебное питание при «Ревматизме в фазе затухающего обострения»

Цель -  разработка лечебного питания при данном заболевании.

По М.И.Певзнеру в номерной системе диет которая применяется во всех странах СНГ для данной назологии отведен 10 лечебный стол а точнее 10б.

10б стол предназначен для - ревматизм с малой степенью активности процесса при затяжном течении болезни без нарушения кровообращения:

А также для ревматизма в фазе затухающего обострения.

Рекомедуемое ккал по книге «Питание и здоровье» 2280ккал день.(1*)

Задачи :

Актуальность вопроса.

Ревматизм является одной из наиболее актуальных проблем в современной медицине. Большое социальное значение ревматизма обусловлено его значительным распространением среди лиц молодого и детского возраста, необратимым характером поражений сердечно-сосудистой системы в большинстве случаев.(2*)

Статистика в Мире.

Заболеваемость ревматизмом в разных странах колеблется от 0,5 до 2,0% всего населения. Следствием перенесенного ревматизма являются приобретенные пороки сердца, которые приводят к инвалидизации, а нередко и к смерти больного в молодом возрасте.

Ревматизм чаще всего начинается в возрасте от 7 до 20 лет. В это время им заболевают 50-70% больных. В возрасте от 20 до 40 лет ревматизм начинается у 20% больных. И очень редко он возникает в возрасте до 3 лет и после 40-45 лет. Женщины болеют ревматизмом почти в 2 раза чаще, чем мужчины.(2*)

Статистика в КР.

В структуре зарегистрированных в Кыргызстане ревматических болезней среди детей ревматизм занимает второе место по частоте (16,37%), уступая болезням костно-мышечной системы (БКМС – 77,1%).

В динамике за 6 лет (1995–2000 гг.) отмечается тенденция роста удельного веса заболеваемости ревматизмом относительно всего класса ревматических болезней (динамика роста +13,6%) (табл. 1). Удельный вес ревматизма среди детей долгое время держался на уровне 0,09–0,08. Однако в 2000 г. этот показатель резко увеличился, составляя +44,4%.

К 1998 г. количество детей больных ревматизмом снижается с 92,76 до 85,67 на 100000 детского населения преимущественно за счет урежения хронических ревматических болезней сердца (табл. 2). С 1999 г. происходит рост общей заболеваемости ревматизмом и впервые зарегистрированных случаев преимущественно за счет активных форм. К 2000 г. количество заболевших ревматизмом увеличивается (с 86,9 случаев в 1999 г. до 134,04 на 100000 детского населения) за счет активной формы болезни (острая ревматическая лихорадка).

Снижение общей заболеваемости ревматизмом у детей за период 1995–1998 гг. и тенденция роста с 1999 г. наблюдается и в регионах СНГ [1,2]. Анализ показателей болезненности и заболеваемости ревматизмом по основным территориально-экономическим зонам КР показал наибольший рост в Ошской и в ДжалаЛ-Абадской областях (динамика роста +141,9% на 100000).(3*)

Ревматизм, или болезнь Буйо-Сокольского, общее инфекционное – аллергическое заболевание с системным воспалительным поражением соединительной ткани, преимущественным и постоянным поражением сердца и сосудов, частым вовлечением в процессе других органов и систем (головной мозг, суставы, серозные оболочки и др.). Независимо от характера начала (остро, подостро или вообще незаметно), болезнь в дальнейшем часто приобретает хроническое рецидивирующее и прогрессирующее течение, приводя к образованию порока сердца, кардиосклероза. Сходство многих клинических проявлений и механизма патогенеза при ревматизме и других болезнях, поражающих соединительную ткань, позволяет включить их в группу больших коллагенозов.(2*)