Задачи по "Медицине"
Автор: AnVoskoboynikova • Октябрь 7, 2022 • Задача • 4,248 Слов (17 Страниц) • 178 Просмотры
Моча | №1 | №2 | №3 | №4 | №5 | |
Суточное количество, мл | 5000 | 500 | 300 | 6000 | 250 | |
Отн. плотность | 1040 | l030 | l010 | 1014 | 1010 | |
Протеинурия | - | ++ | + | ± | ± | |
Глюкозурия | + | - | - | - | - | |
Ацетонурия | + | - | - | - | - | |
Цилиндрурия | - | + | + | - | - | |
Лейкоцитурия | - | ± | + | + | - | |
Липидурия | - | + | - | - | - | |
Гематурия | - | + | + | + | - | |
Объем клубочковой фильтрации | N | ↑N | ↓N | N | ↓N | |
Кровь | №1 | №2 | №3 | №4 | №5 | |
Остаточный азот | N, ↑N | N | ↑N | N | ↑N | |
Содержание мочевины | N | N | ↑N | N | ↑N | |
Содержание креатинина | N | N | ↑N | N | ↑N |
Примечание. Здесь: " +" , "++" - наличие явления,
" - " - отсутствие явления,
" ± " - слабая степень выраженности явления,
N - норма,
↑ - повышение,
↓-понижение.
Ответы задачи 1:
№1 – у больного сахарный диабет, в настоящий момент нарушения функции почек не обнаружено
№2 – на основании показателей мочи и крови даем заключение о наличии у больного нефротического синдрома
№3 – на основании показателей мочи и крови даем заключение о наличии у больного ОПН, 2 периода (олигоанурии)
№4– на основании показателей мочи и крови даем заключение о наличии у больного ОПН, 3 периода (восстановление диуреза, фаза полиурии)
№5 – на основании показателей мочи и крови даем заключение о наличии у больного ХПН, 2 периода (олигурии)
Возможные механизмы нарушения функции почек указанных патологий см. гл. 19 "Патофизиология почек" (с.448-464) и презентацию "Патофизиология почек"
Задача 2. Больной С., 60 лет. Поступил в стационар со следующими симптомами: заторможенность, апатия, сонливость, лицо одутловатое, бледное с желтизной, кожа тонкая, сухая, дряблая, «уремический иней», пиодермия, петехии, дыхание Куссмауля с запахом аммиака, тошнота, рвота. Артериальное давление (АД) 220/130 мм рт. ст. Кровь: содержание эритроцитов - 2x10 12/л, остаточный азот - 200 ммоль/л, содержание мочевины - 50 ммоль/л (норма - 2,5 - 8,3 ммоль/л), уровень креатинина - 300 мкмоль/л (норма - 44-100 мкмоль/л). Суточный диурез - 200 мл, относительная плотность мочи - 1012. Каков характер почечной патологии? Каков механизм развития клинических проявлений данной патологии?
...