Задачи "Медицине"

Задача №1.

Пациентка О. прошла на флюорографическое исследование. У нее в правом легком в верхней доле были выявлены изменения, в связи с чем она была направлена к фтизиатру. При дообследовании на обзорном снимке органов грудной клетки в верхней доле правого легкого инфильтрация с участками неоднородности. При исследовании мокроты методом бактериоскопии найдены КУМ. Выявлена ДНК микобактерий туберкулезного комплекса. Ген устойчивости к рифампицину не обнаружен. Проживает с мужем и двумя детьми.

1. Сформулировать диагноз.
2. Какая учетно – отчетная документация должна быть заполнена на данную пациентку.
3. Определить случай лечения.
4. Определить режим химиотерапии. Назвать препараты необходимые для лечения.
5. Где пациентка должна получать лечение.
6. В какой группе будет вестись наблюдение очага туберкулезной инфекции.
7. Назвать все мероприятия необходимые провести в очаге при взятии на учет.

Задача №2.

Пациентка Д. прошла на флюорографическое исследование. У нее в левом легком в S1-2 были выявлены изменения, в связи с чем она была направлена к фтизиатру. При дообследовании на обзорном снимке органов грудной клетки в S1-2 левого легкого выявлены очаговые тени. На предыдущей флюорографии год назад патологии не было.  При исследовании мокроты методом бактериоскопии: результат отрицательный. ДНК микобактерий туберкулезного комплекса не найдены. Проживает с мужем в коммунальной квартире. У соседей есть маленькие дети.

1. Сформулировать диагноз.
2. Какая учетно – отчетная документация должна быть заполнена на данную пациентку.
3. Определить случай лечения.
4. Определить режим химиотерапии. Назвать препараты необходимые для лечения.
5. Где пациентка должна получать лечение.
6. В какой группе будет вестись наблюдение очага туберкулезной инфекции.
7. Назвать все мероприятия необходимые провести в очаге при взятии на учет.

Задача №3.

Пациент К. с начала осени стал чувствовать ухудшение в состоянии здоровья. Его беспокоила слабость, по вечерам поднималась температура тела до 37,5 С, появился кашель со светлой мокротой. В начале декабре он обратился к терапевту по месту жительства. Прошел флюорографическое исследование, где были выявлены изменения. Направлен к фтизиатру. При дообследовании на обзорном снимке органов грудной клетки по всем легочным полям множественные очаговые тени. На предыдущей флюорографии год назад патологии не было.  При исследовании мокроты методом бактериоскопии найдены КУМ. ДНК микобактерий туберкулезного комплекса найдены. Выявлен ген устойчивости к рифампицину. Проживает с один в благоустроенной квартире.

1. Сформулировать диагноз.
2. Какая учетно – отчетная документация должна быть заполнена на данную пациентку.
3. Определить случай лечения.
4. Определить режим химиотерапии. Назвать препараты необходимые для лечения.
5. Где пациент должен получать лечение.
6. В какой группе будет вестись наблюдение очага туберкулезной инфекции.
7. Назвать все мероприятия необходимые провести в очаге при взятии на учет.

Задача №4.

Пациент А. находился в доме интернате. Прошел флюорографическое исследование, где были выявлены изменения.   Направлен к фтизиатру. При дообследовании на обзорном снимке органов грудной клетки по в верхней доле справа выявлены изменения.  На предыдущей флюорографии год назад патологии не было.  При дообследовании на обзорном снимке органов грудной клетки в верхней доле правого легкого инфильтрация, с полость распада в центре. В левом легком в среднем легочном поле очаговые тени.  При исследовании мокроты методом бактериоскопии найдены КУМ. Найдены ДНК микобактерий туберкулезного комплекса. Ген устойчивости к рифампицину не выявлен. Через месяц поступил положительный посев. В тесте на лекарственную чувствительность: чувствительность сохранена ко всем препаратам.