АҚ жоғары

Орындаған: Абдуллаева Әсем Сабыралықызы

Тобы: 3010 ОМ

Тексерген: Гульнар Токеновна

Пациентка 1956 ​туған жылы  

Шағымдары: АҚ жоғары, бас ауруы, оң жақ аяқ-қолдарындағы әлсіздік, сөз сөйлеудегі бұзылыс, аяқты шалыс басу, жалпы әлсіздік  

Науқас анамнезі: По данным ЭПЗ нәтижесі және  пациенттің айтуы бойынша көптеген жылдар бойы  артериалдық қысымның 200/100 мм.сынап бағ. дейін  көтерілуі. Терапевттың бақылауында, гипотензивтік препаратты  жүйелі қабылдамайды. Қазіргі жағдай таңғы 10.12 сағаттан бастап көрсетілген шағымдар бойынша мазасыздана бастаған

Зертханалық-диагностикалық зерттеулер:  

ҚЖА: лимфоциттер мөлшері (LYM%) қанда - 31 % ;  қандағы нейтрофилдердің  проценттік (%) мөлшері (NEUT%)  - 61 % ; қандағы моноциттер, базофилдер және эозинофилдер қоспасының проценттік (%) мөлшері (MXD%)  - 8 %; қандағы тромбоциттер (PLT)  - 532 /л ; эритроциттер (RBC) қандағы - 4,1 /л ; лейкоцит қандағы - 7 /л ; гемоглобин (HGB) қандағы - 81 г/л ; СОЭ  анализаторда СОЭ (анализатор) - 33 мм/ч ;​​  

НЖА: несептің салыстырмалы  тығыздығы (тығыздығы) - 1 012,00000 ; несеп реакциясы - 5,00000 ; несептегі жалпақ эпителий - 1,0 көру/аймағы ;эритроциттер несепте (НЖА) - 0,0 көру/аймағы ; лейкоциттер несепте- 1,0 көру/аймағы ; белок несепте(анализатор) - 0,00 г/л ; глюкоза несепте- 0,0 ммоль/л ; несептің мөлдірлігі - мөлдір ; несептің түсі – ашық сары  

Қанның биохимиялық  анализі:  

Анализатордағы жалпы белок қансарысуындағы жалпы белок  - 64,463 г/л ; Анализатордағы альбумин қансарысуындағы альбумин (анализатор) - 40,00 г/л ; ТТЛП анализаторда ТТЛП(анализатор) - 3,4 ммоль/л ; ТЖЛП анализаторда ТЖЛП- 1,1 ммоль/л ; АЛаТ анализаторда АЛаТ - 30,81 МЕ/л ; Тікелей Bi анализаторда тікелей билирубин қансарысуында - 2,5 мкмоль/л ; Жалпы Bi  анализаторда жалпы билирубин қансарысуында - 10,6 мкмоль/л ; АСаТ анализаторда АСаТ - 26,11 МЕ/л ; К  анализаторда калий қансарысуында - 4,21 ммоль/л ; Са  анализаторда кальций  қансарысуында (анализатор) - 2,46 ммоль/л ; Cl  анализаторда хлорид қансарысуында  - 102 ммоль/л ; Na  анализаторда натрий қансарысуында - 138 ммоль/л ; Холестерин  анализаторда холестерин қансарысуында - 7,6 ммоль/л ; ТГ на анализаторе триглицериды қансарысуында - 1,92 ммоль/л ; Глюкоза қансарысуында  анализаторда глюкоза қансарысуында - 6,02 ммоль/л ; Мочевина  анализаторда мочевина  қансарысуында - 5,0 ммоль/л ; Креатинин анализаторда креатинин қанда - 94,06 мкмоль/л  

Тапсырма: Науқастың шағымдары мен қанның биохимиялық анализі нәтижелері бойынша жүрек қантамырлары бұзылысы туралы қандай  қорытынды жасайсыз .

Жауабы:Интерпретация жалпы қан анализі бойынша:   лимфоцит  нормада, нейтрофил нормада, моноциттер, базофилдер және эозинофилдер нормада, эритроциттер нормада, лейкоцит   нормада, тромбоцитоз, гемоглобин төмендеген дәрежесі бойынша орта дәрежеде, СОЭ жоғары.

Интерпретация зәр анализі бойынша:    несептің салыстырмалы  тығыздығы (тығыздығы) нормада ,  несеп реакциясы  нормада , несептегі жалпақ эпителий  қалыпқа сай, эритроцит норма, лейкоцит нормада, белок и глюкоза нормаға сай.

Интерпретация биохимиялық анализ бойынша:   Анализатордағы жалпы белок қансарысуындағы жалпы белок  нормада, альбумин  нормада , ТТЛП ТЖЛП  нормада ,  АЛаТ  нормаға сәйкес , жалпы билирубин  норма,  АСаТ нормада , К нормада , Са норма  , хлорид  норммада, натрий нормада ,  холестерин нормадан жоғары  , триглицериды нормада  , глюкоза нормаада , креатинин  нормада , Мочевина  нормада.

Біздің пациенткада Атеросклероз және артериальная гипертензияны байқаймыз . Қан қысым 200/100 мм.сынап бағ. Болғанымен антигепертензивны препарат қабылдамайды.  Жәнеде интоксикациялық синдром , гемоглобиннің санына байланысты орта дәрежелі анимия.тромбоцитоз, СОЭ жоғары, холестерин жоғары.ТТЛП-3,4 (нормада әйелдерде1,92-4,51 ) ТЖЛП-1,1( нормада әйелдерде 0,86-2,28) . Атеросклероз деп койған себебім лабараториялық зерттеуге мән беретін болсақ атеросклероз кезінде жалпы холестерол жоғары ТТЛП 3 тен жоғары және ТЖЛП 1,3 тен төмен.