Хронический гранулематозный периодонтит. Патанотомия. Клиника. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Лечение

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПЕНЗЕНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ

КАФЕДРА «СТОМАТОЛОГИЯ»

Курсовая работа

По дисциплине: «Современные методы обтурации корневых каналов»

На тему: «Хронический гранулематозный периодонтит. Патанотомия. Клиника. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Лечение.»

Направление подготовки – 31.05.03 Стоматология

Профиль подготовки – Специалитет

Выполнил: студент группы 18лс2 5 курса

                                                                                              Ерошкин И.А.

Руководитель: старший преподаватель кафедры

Герасимова Т.В.

Работа защищена с оценкой_________________

Дата защиты «__»____________ 2022

Пенза 2022

Содержание

Введение.................................................................................................................. 3

1. Этиология хронического гранулематозного периодонтита………………….…..........................................................................4

2. Патогенез и патологическая анатомия хронического гранулематозного периоднотита……………………………...............................................................6

3. Жалобы, осмотр………………………………….…………...………..……….9

4. Дифференциальная диагностика……………………………………………..11

5. Лечение хронического гранулематозного периодонтита…………………..13

5.1 Консервативный метод лечения………………………………………….…13

5.2 Консервативно-хирургические методы лечения……………………….….15

5.3 Хирургические методы лечения……………………………………………18

Заключение............................................................................................................ 20

Список литературы............................................................................................... 21

Введение

        Периодонт представляет собой сложное анатомическое образование соединительнотканного происхождения, расположенное между компактной пластинкой зубной ячейки и цементом корня зуба. Заболевание периодонта воспалительного характера называется периодонтитом и занимает 3-е место по обращаемости пациентов в стоматологические учреждения.

        Нередко многие пациенты пренебрегают своевременным лечением кариеса, в результате чего постепенно очаг кариозного поражения расширяется. Нарушения в мягких тканях, связочном аппарате, приводят к расширению периодонтальной щели и распространению инфекционного процесса за апикальную часть корня зуба, что способствует образованию гранулем и корневых кист.         

        Опасность периодонтита заключается в его бессимптомном течении, зачастую приводящем к потере зуба и необходимости последующего протезирования [3].

1. Этиология хронического гранулематозного периодонтита

Периодонтит - это воспаление периодонта, характеризующееся нарушением целостности связок, удерживающих зуб в альвеоле, кортикальной пластинки кости, окружающей зуб и резорбции костной ткани от незначительных размеров до образования кист больших размеров. [2].

Инфекционный периодонтит. Основную роль в развитии инфекционного периодонтита играют бактерии, преимущественно стрептококки, среди которых негемолитический стрептококк составляет 62%, зеленящий – 26%, гемолитический – 12%. Кокковая флора обычно высеивается вместе с другими микроорганизмами – вейлонеллами, лактобактериями, дрожжеподобными грибами. Токсины микроорганизмов и продукты распада пульпы проникают в периодонт через корневой канал и десневой карман. Возможен, хотя и значительно реже, также гематогенный и лимфогенный путь возникновения инфекционного периодонтита (грипп, тиф, другие инфекции). По данным литературы, в содержимом корневых каналов при нелеченых верхушечных периодонтитах определяются микробные ассоциации, состоящие из 2–5 видов и реже чистых культур микроорганизмов.