Пищевая токсикоинфекция гастроэнтеритическая форма
Автор: Mahmoud hosny • Февраль 8, 2023 • История болезни • 3,107 Слов (13 Страниц) • 242 Просмотры
Ульяновский государственный университет
Институт медицины, экологии и физической культуры
Медицинский факультет им. Т.З. Биктимирова
Кафедра инфекционных и кожно-венерических болезней
СХЕМА АКАДЕМИЧЕСКОЙ ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ
Инфекционного больного
(учебно-методические рекомендации)
Ульяновск 2023 г.
Ульяновский государственный университет
Институт медицины, экологии и физической культуры
Медицинский факультет им. Т.З. Биктимирова
Кафедра инфекционных и кожно-венерических болезней
Кафедра инфекционных болезней и эпидемиологии
Зав. кафедрой Нестеров Алексей Сергеевич
Преподаватель Гордеева Наталья Сергеевна
ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ
Больного Расулов Комрон
Ф.И.О.
Возраст 35 лет.
Клинический диагноз на русском языке: Пищевая токсикоинфекция гастроэнтеритическая форма, средней степени тяжести, бактериальная кишечная инфекция, неосложненная.
Название заболевания на латинском языке: Toxicoinfectiones alimentariaе.
Осложнения отсутствуют
Сопутствующие заболевания отсутствуют
Куратор-студент
Ф.И.О харет Мохамед
., курс 5
, группа 18/18
Общие сведения
- Фамилия, имя, отчество (при наличии): Расулов Комрон
- Возраст: 35 лет
- Название предприятия или учреждения, где работает или учится больной (с указанием цеха, участка, отдела, класса, группы и т.д.): Строительный рынок
- Занимаемая должность: Грузчик
- Место постоянного жительства с указанием района, города или области, улицы, номера дома, квартиры: город Ульяновск
- Дата поступления в клинику: 21.11.2022г 7. Направительный диагноз: Пищевая токсикоинфекция, средней степени тяжести.
- Предварительный диагноз (с указанием тяжести заболевания): Пищевая токсикоинфекция гастроэнтеритическая форма, средней степени тяжести, бактериальная кишечная инфекция, неосложненная.
- Клинический диагноз: основной (нозологическая, клиническая формы, степень тяжести): Пищевая токсикоинфекция гастроэнтеритическая форма, средней степени тяжести, бактериальная кишечная инфекция, неосложненная.
- Каким транспортом больной доставлен в клинику (автотранспортом городской дезинфекционной станции, станции «скорой помощи», лечебного учреждения, личным, общественным).
Дата и час начала курации.
Жалобы (на день курации): 22.11.2022 имеет жалобы на слабость, озноб, повышение температуры тела до 39, отмечает головную боль. Беспокоит частая рвота, которая сопровождается тошнотой и приносит облегчение. Имеет жалобы на частый и жидкий стул 10 раз в сутки, сопровождается болями в области пупка. Отмечается сухость во рту.
...