Онкологиялык стационардаfы наукастарfа мейiргерлiк кyтiм көрмету ерекшелiктерi

[pic 1][pic 2]

Курстық жұмыс  

ОНКОЛОГИЯЛЫҚ СТАЦИОНАРДАҒЫ НАУҚАСТАРҒА МЕЙІРГЕРЛІК КҮТІМ КӨРСЕТУ ЕРЕКШЕЛІКТЕРІ

Ммандық : 09130100 «Мейіргер ісі»

Біліктілігі: 5AB09130101 «МІ қолданбалы бакалавр»

курс_2_топ_227_

Хавдаан Айангаан

Ғылыми жетекші:

оқытушы _________________.

Рецензент:

Бас мейірбике  «Орталық отбасылық емхана» _____________.

Алматы, 2023

Мазмұны

Кириспе ............................................ ... ................................................. ......... .3

1-ТАРАУ. АУРУХАНАЛЫҚ ЖАҒДАЙЫНДА ОНКОЛОГИЯЛЫҚ ПАЦИЕНТТЕРГЕ МЕЙРІПКЕР КҮТІМІН ҰЙЫМДАСТЫРУДЫҢ ТЕОРИЯЛЫҚ ТАЛДАУЫ…..........................................…………………….9

1.1. Дүние жүзіндегі қатерлі ісікке шалдығу және өлім-жітім .................. 14

1.2. Онкологиядағы паллиативтік көмектің ерекшеліктері…................…..19

1.3. Онкологиялық науқастарға мейірбикелік күтімді ұйымдастыру ........22

2-тарау. АУРУХАНАЛЫҚ ЖАҒДАЙДА ОНКОЛОГИЯЛЫҚ НАУҚАСТАРҒА МЕЙІРБИКЕЛІК КӨМЕКТІ ҰЙЫМДАСТЫРУДЫ ЗЕРДЕЛЕУ ........................................................................................................ 22

2.1. Онкологиялық науқастарға мейірбике күтімінің ерекшеліктерін зерттеу ……………………………………………………………………………….. 22 ҚОРЫТЫНДЫ …………………………………………. ………………..... 30

ПРАКТИКАЛЫҚ ҰСЫНЫСТАР……................………………………….. 31

ПАЙДАЛАНҒАН ӘДЕБИЕТТЕР ТІЗІМІ.........................…………………. 33

ҚОСЫМШАЛАР ............................................................................................. 35

КІРІСПЕ

Зерттеудің өзектілігі. Елімізде онкологиялық аурулар барлық аурулар құрылымында 7-ші орынды, қан айналымы жүйесі ауруларынан кейінгі өлім-жітім көрсеткіші 2-ші орынды алады. Бүгінгі таңда Қазақстанда қатерлі ісікке шалдыққан 205 мыңнан астам науқас динамикалық бақылаудан өтуде. Жыл сайын 37 мыңнан астам жаңа жағдай анықталады. Әйелдер арасында ауру ерлерге қарағанда біршама жоғары (тиісінше 57 және 43%). Бұл аурушаңдық құрылымында сүт безі қатерлі ісігінің бірінші орында тұруымен түсіндіріледі. Науқастардың 56%-ы еңбекке жарамды жастағы адамдар [1].

Қатерлі ісік ауруларының көбеюі соңғы уақытта жаһандық эпидемияға айналды. Қазіргі заманғы медицина қатерлі ісік ауруын ерте кезеңде диагностикалау мен емдеуде үлкен жетістіктерге жетті, бай тәжірибе жинақталды, дегенмен ісік ауруларынан болатын сырқаттанушылық пен өлім-жітім күн сайын өсіп келеді [12, б. 5].

Аурудың құрылымы келесідей: 1 орында сүт безі обыры (13,2%), 2 орында өкпе обыры (10% және 3 орында тоқ ішек обыры (9,3%)).

Денсаулық сақтау министрінің айтуынша, елімізде жыл сайын 13 мыңнан астам адам қатерлі ісіктен көз жұмады. Жалпы өлім-жітімнің негізгі себептерінің арасында қатерлі ісіктер екінші орында. Өлім құрылымында өкпе обыры бірінші орында (16,3%), асқазан обыры екінші (12%), тоқ ішек обыры үшінші орында (10,6%).

2022 жылға арналған жұмыс қорытындысы бойынша Қостанай, Ақмола, Ақтөбе және Маңғыстау облыстары қолайсыз аймақтарға жатқызылды. Қостанай облысы – өлім-жітім көрсеткіші орташа республикалық көрсеткіштен 1,2 есе жоғары, ерте диагностика 5%-ға төмен, көруді қараусыз қалдыру 4%-ға жоғары. Ақмола – өлім-жітім көрсеткіші орташа республикалық көрсеткіштен 1,5 есе жоғары, ерте диагностикалау 6%-ға төмен, ел бойынша елеусіз қалу көрсеткіші ең жоғары – 27%.

2022 жылы Министрлік онкологиялық көмек көрсетуді жақсарту бойынша көптеген жұмыстар жүргізді:

• қаржыландыруды ұлғайту бағытында тарифтер қайта қаралды және DRG бойынша қарастырылған жағдайға ақы төлеу енгізілді;
• қазақстандық ұлттық формулярдағы дәрілік заттардың тізімі 4 позицияға кеңейтілді;
• Қатерлі ісіктерді диагностикалау мен емдеудің 8 клиникалық хаттамалары қайта қаралды және жаңартылды.

2022 жылы Қазақстанда алғаш рет онкологиялық ортопедияда (3-D протездеу) бірегей реконструкциялық пластикалық араласулар басталды. Өскемен және Шымкент қалаларында 2 жаңа желілік үдеткіш орнатылып, жұмыс істей бастады. 2022 жылдың қазан айында Шымкент қаласында жаңа ПЭТ орталығы жұмысын бастады.

Семейде Ядролық медицина және онкология орталығы бар [2].

Мемлекет басшысының тапсырмасы аясында Денсаулық сақтау министрлігі әзірлеген онкология саласының 2023-2025 жылдарға арналған кешенді жоспары онкологтар мен онкологиялық орталықтардың қажетті мәселелерін шешеді. Жоспар жобасы республиканың барлық онкологиялық орталықтары мен Қазақ онкология және радиология ғылыми-зерттеу институтының қатысуымен әрбір аумақтың ерекшеліктерін ескере отырып әзірленді [2].