Влияние ишемической болезни сердца на социальное функционирование пациентов с расстройствами шизофренического спектра

Актуальность. Ишемическая болезнь сердца привлекает к себе внимание ввидусвоей достаточно высокой распространенности. Остается бесспорным тот факт, что данная патология способствует инвалидизации населения и снижению качества жизни, повседневного функционирования [2]. Пациенты с эндогенными психическими рас- стройствами представляют собой довольно уязвимую социальную группу за счет дезадаптирующих свойств эндо- генных психозов, которые могут протекать в рамках шизофрении, шизотипических и бредовых расстройств [1]. Кроме всего прочего, продолжительность жизни данной категории больных снижена по сравнению с общей попу- ляцией, и не в последнюю очередь за счет сопутствующей сердечно-сосудистой патологии [3]. Однако в современ- ной литературе мало изучена роль сердечно-сосудистой патологии в социальной дезадаптации больных с расстрой- ствами шизофренического спектра.

Цель исследования. Целью данной работы является определение влияния ишемической болезни сердца на социальное функционирование пациентов с расстройствами шизофренического спектра.

Материал и методы исследования. Нами было обследовано 45 пациентов, находящихся на стационарном лечении в ГУ «Луганская республиканская клиническая психоневрологическая больница» ЛНР, с диагнозами из класса F2 МКБ-10: шизофрения (n=26), шизоаффективное расстройство (n=14), острое полиморфное психотическое расстройство с симптомами шизофрении (n=3), хроническое бредовое расстройство (n=2). Среди них: 21 мужчин и 24 женщины, средний возраст которых составил 41,5±5,8 лет. Все пациенты были разделены на 2 исследуемые группы в зависимости от наличия или отсутствия клинических форм ишемической болезни сердца: 1-я группа – пациенты без ишемической болезни сердца (n=23); 2-я группа представлена 4 подгруппами: 2 «а» – пациенты с оча- говым кардиосклерозом (n=7), 2 «б» – пациенты с диффузным кардиосклерозом (n=5), 2 «в» – пациенты со стабиль- ной стенокардией напряжения II функционального класса (n=5), 2 «г» – пациенты со стабильной стенокардией напряжения I функционального класса (n=5). Были использованы клинико-психопатологический, катамнестиче- ский, психометрический и статистический методы. Для определения уровня социального функционирования была использована шкала социального функционирования PSP, оценка позитивных и негативных симптомов проведена с помощью шкалы позитивных и