Шизофренический патопсихологический синдром

Шизофренический патопсихологический синдром устойчиво диагностируется при шизофрении, а также шизоаффективном расстройстве, шизотипическом расстройстве, шизоидном расстройстве личности.

Шизофрения – (греч. «шизо» расщепляю, «фен»» разум) эндогенное психическое заболевание с непрерывным или приступообразным течением, проявляющееся в нарушении личности в виде шизофренического дефекта (снижение психической активности, эмоциональная тупость, аутизм, нарушение мышления) при сохранности формальных способностей интеллекта (памяти, приобретѐнных знаний и др.), в сочетании с продуктивной симптоматикой (бред, галлюцинации, навязчивости, сверхценные идеи)

Структура синдрома складывается из специфических особенностей когнитивной(мышление, речь, восприятие, ощущения, внимание, память), эмоциональной(эмоции) и мотивационной сфер.

4)Мышление для того чтобы получать верные знания об объективной реальности должно отвечать следующим параметрам: стройность(ассоциации) Стройность – грамматически корректно формулировать мысли и логически выражать свои мысли, Продуктивность – мыслить логично ,чтобы ассоциативный процесс приводил к новым знаниям, и Целенаправленность – диктует необходимость мыслить ради какой-то цели, темп)

Мышление при шизофрении в подавляющем большинстве случаев нарушено. Его нарушение является первичным и одним из ведущих компонентов данного симптомокомплекса. Нарушается функция всех основных звеньев мыслительной деятельности: операционального, личностного, динамики мышления, мотивационного компонентов, то есть саморегуляции познавательной деятельности. Необходимо отметить, что встречающееся выделение различных вариантов данного синдрома обусловливается разной степенью представленности и выраженности описанных нарушений.

Операционная сторона мышления выражается такими параметрами как:

Стройность – грамматически корректно формулировать мысли и логически выражать свои мысли – данный параметр нарушен. Свойственно искажение процесса обобщения по типу актуализации несущественных (преимущественно латентных или гиперабстрактных) признаков, а также частая опора на второстепенные, поверхностные, личностно значимые признаки. Искажение процессов обобщения и отвлечения у больных шизофренией особенно легко выявляется при исследовании методикой классификации. Распределение карточек на группы производится больными чрезмерно обобщенно, без связи с реальным содержанием явлений, либо же по несущественным, необычным, неадекватным признакам. Например, в одну группу могут быть отнесены все предметы удлиненной формы, все предметы желтого цвета либо все предметы, начинающиеся на букву «к». При выполнении заданий по методике исключения больные также производят обобщение по несущественным, формальным признакам. Например, больной объединяет в одну группу ножницы, катушку и трубку, потому что «все они имеют сквозные отверстия»

Нарушение личностного компонента мышления проявляется в разноплановости мышления, снижении критичности. 1) разноплановости: суждения о каком-либо явлении протекают в разных плоскостях; определения и выводы не представляют собой планомерного и целенаправленного высказывания. (методикой исключения) нередко у больных шизофренией обнаруживаются явления разноплановости мышления. Одно и то же задание больной выполняет в нескольких вариантах (иногда один из них правильный). При этом предпочтение какому-либо решению не отдается. Например, задание, требующее обобщения измерительных приборов, больной решает так: «Здесь могут быть три плана. Первый план – я исключаю очки. При этом руководствуюсь нежеланием слепоты духовной. Очки –это символическая согласованность, свидетельствующая о слепоте. Второй план – при рассмотрении с позиций человеческой необходимости использования в быту – нужны все четыре предмета. Есть и третий план – все эти предметы, кроме весов, являются более единичными, цельными по своей природе».