Миелодиспластикалық синдром

                            Реферат

Тақырыбы: Миелодиспластикалық синдром

Орындаған:Сабырова Б.А

Тексерген:Омарова К.О

Топ:12-705-02

                                        Алматы 2018 ж

Жоспары:

1)МДС-тың аңықтамасы

2)Жіктелуі

3)Клиникалық көрінісі

4)Диагностикасы

5)Емі

6)Болжамы

Миелодисплазиялық синдром(МДС)-клоналды бұзылыстардың гетерогендік тобы,сүйек кемігінің миелоидты компонеттерінің аномалды өсуімен ерекшеленеді;яғни қан түзу клеткаларының қалыпты жетілуі бұзылып,тиімсіз гемопоэз белгілерімен көрінеді.

Синдромның  пайда болу себебі белгісіз,МДС тұқым қуалайтын аурулар,иондалған сәулелену,химиялық мутагендердің (цитостатикалық препараттарды қабылдау,бензол туындылары )әсері бар.

Қауіп факторларына мыналар жатады:Жынысы ер адамдар немесе терінің түсі ақ болса;60 жастан асқан адамдар;химиялық заттардың әсер етуі,ауыр металдардың әсері.

ДДҰ дәлелді медицина негізінде классификация ұсынды:

1. Рефрактерлі анемия

a )жүзік тәрізді сидеробласттармен

б) жүзік тәрізді сидеробласттарсыз

Перифериялық қандағы өзгерістері:анемия,бласттардың болмауы

Сүйек кемігіндегі өзгерістер :5 % бласттар,15 %  сақиналы сидеробласттар эритроцитарлы өсіндінің дисплазиясы.

2)Көпжолды дисплазиялы рефрактерлі цитопения

Перифериялық қандағы өзгерістері:екі өсінділі цитопения немесе панцитопения,бласттар мен Ауэр таяқшаларының болмауы,1*10(9) моноциттер

Сүйек кемігіндегі өзгерістер: 2 немесе одан да көп қан жасау өсінділерінің 10% жасушаларының дисплазиясы,Ауэр  таяқшаларының жоқтығы,15 % тен аз  сакиналы  сидеробласттар.

3) Жекеленген del 5q-мен жүретін миелодиспластикалық синдром

Перифериялық қандағы өзгерістері:анемия,5% бласттар,қалыпты тромбоциттер

Сүйек кемігіндегі өзгерістер:5 % бласттар,Ауэр таяқшаларының болмауы,жекеленген del(5q)

4)Классификацияланбайтын МДС

Перифериялық қандағы өзгерістері:цитопения,бласттардың болмауы,Ауэр таяқшаларының болмауы

Сүйек кемігіндегі өзгерістер:гранулоцитарлы немесе мегакариоцитарлы өсінділердің бір өсінділік дисплазиясы,5 % бласттар,Ауэр таяқшаларының болмауы

5) Сақина тәрізді сидеробласттармен жүретін рефрактерлы анемия

Перифериялық қандағы өзгерістері:анемия,бласттардың болмауы

Сүйек кемігіндегі өзгерістер: эритроидты өсіндінің жекеленген дисплазиясы,5 % бласттар,15 % сақиналы сидеробласттар

6)Сақина тәрізді сидеробласттармен  және  көп жолды дисплазиялы  рефрактерлы цитопения

Перифериялық қандағы өзгерістері:цитопения,бласттар мен Ауэр таяқшаларының болмауы 1*10 (9)моноциттер

Сүйек кемігіндегі өзгерістер:жүйесіндегі екі немесе одан көп қан жасау өсіндісіндегі 10 %жасушаларының дисплазиясы,5% бласттар мен Ауэр таяқшаларының болмауы,15 %сақиналы сидеробласттар

7)Бласт-1 артығымен жүретін  рефрактерлі анемия

Перифериялық қандағы өзгерістері:цитопения,бласттар мен Ауэр таяқшаларының болмауы 1*10 (9)моноциттер

Сүйек кемігіндегі өзгерістер:бір немесе бірнеше қан жасау өсіндісінің дисплазиясы,5-9 % бластты жасушалар

8) Бласт -2 артығымен жүретін рефрактерлі анемия

Перифериялық қандағы өзгерістері:цитопения,5-19%бласттар мен Ауэр таяқшаларының болуы 1*10 (9)моноциттер

Сүйек кемігіндегі өзгерістер:жүйесіндегі ,бір немесе одан көп қан жасау өсіндісінің дисплазиясы,10-19% бласттар мен Ауэр таяқшаларының болуы.

Клиникалық көріністері:1-Интоксикация белгілері:субфебрильді дене қызуы,әлсіздік,мазасыздық,тәбетінің болмауы