Синдром Кандинского - Клерамбо

ГБОУ ВПО «СЕВЕРНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Факультет клинической психологии и социальной работы

Экзаменационный вопрос:

"Синдром Кандинского-Клерамбо"

студентки Полущенковой Софьи Сергеевны

специальность 030301 «Психология»

заочная форма обучения

курс 4

группа 1

преподаватель: Белова Ольга Сергеевна

Архангельск, 2014

Синдром Кандинского-Клерамбо

Синдром психического автоматизма  или иначе Кандинского-Клерамбо является частным случаем галлюцинаторно-параноидного синдрома. Для этого синдрома характерно развитие псевдогаллюцинаций, бреда воздействия и психических автоматизмов (мыслительные, чувственные, двигательные).

Открытие данного расстройства принадлежит В.Х. Кандинскому в 1885.,а также в работах Клерамбо  дана классификация симптомов и произведено их объединение в синдром. Выделяют три вида психических автоматизмов:

1) ассоциативный (идеаторный, идеовербальный,);

2) сенсорный (сенестопатический, чувственный);

3) двигательный (моторный, кинестетический)

Идеаторные  психические автоматизмы проявляются в  наплывах мыслей (ментизм), "разматывание" воспоминаний, "похищение" мыслей больного или их "озвучивание", "вкладывание" ему чужих "сделанных"  мыслей, чувство открытости субъективного мыслей больного для окружающих и "чтения" его мыслей другими, "эхо-мысли".  К указанным симптомам примыкают явления сенсорного автоматизма (чувство сделанности, навязанности извне биологических процессов) Может проявляться насильственными изменениями в аффективной сфере — "делают настроение", "вызывают радость, злобу, печаль, страх, восторг" и т.д.  Сенсорный автоматизм проявляется возникновением, чаще во внутренних органах, неприятных, тягостных или болевых ощущений, сопровождаемых убежденностью в том, что они вызываются со специальной целью воздействием извне — бред физического воздействия. Больные сообщают об ощущениях сдавления, стягивания, перекручивания, натяжения, боли, холода, жжения и т.д. К сенсорному автоматизму относится также и воздействие на физиологические отправления организма больного: вызывают половое возбуждение, извращают аппетит, обоняние, вкус, задерживают или, напротив, вызывают дефекацию и мочеиспускание.

Двигательный (моторный) автоматизм — убежденность больных в том, что совершаемые ими движения и поступки происходят под воздействием внешней силы. Вначале появляются отдельные ненужные, непроизвольные жесты или мимические движения, возникают мгновенно проходящие состояния обездвиженности. Их сопровождает ощущение непроизвольности и чуждости субъекту. Развернутый двигательный автоматизм сопровождается бредовой убежденностью в том, что поступки обусловлены воздействием извне. К двигательному автоматизму относят и психомоторные галлюцинации Существует три степени развития этого расстройства. Вначале при мысленном произнесении слов возникает ощущение движений в губах и языке, остающихся неподвижными. Затем мысленно произносимые слова приобретают звучание, и одновременно с этим начинают испытывать легкое шевеление губ и языка. Наконец, в них возникают настоящие артикуляционные движения, сопровождаемые насильственным произнесением вслух слов или фраз. Психомоторные галлюцинации представляют собой расстройство, в котором объединены ассоциативный и двигательный автоматизм.