Синдром Кандинского-Клерамбо

ГБОУ ВПО Астраханский Государственный Медицинский Университет

Минздрава России

Кафедра психиатрии

Зав. Кафедрой: д.м.н., профессор

Хрящев Александр Валерьевич

История болезни

«Синдром Кандинского-Клерамбо»

Выполнила студентка:

Проверила: Корнеева Екатерина Геннадьевна

Астрахань, 2021

История болезни Соколовой Валерии Аркадьевны, 1974 г.р.

Адрес: Астраханская область, г. Астрахань, Советский район, ул. Советская, д.178.
Дата поступления в стационар: 18 сентября 2021 года.

Жалобы: на «голоса», «чужие мысли», которые тревожат больную последние 19 лет.

Анамнез (со слов пациента, сведений из мед. документации).

Уроженка Астраханской области. Единственный ребенок в семье. Отец ушел из семьи до рождения ребенка. У матери психических заболеваний не установлено. С матерью отношения хорошие.

Сведения о задержке психомоторного развития в детском возрасте отсутствуют. Перенесенных в детстве заболеваний не помнит. В школу пошла с семи лет, училась слабо, программный материал усваивала плохо. Грубых нарушений дисциплины не допускала, но с одноклассниками не находила взаимопонимания, в общественной жизни не участвовала. Окончила 8 классов. Более нигде не училась, профессию не приобрела. Периодически помогает матери-дворнику, за исключением периодов ухудшения состояния. Половое развитие в соответствии с возрастом. Менструации с 15 лет, нерегулярные. Беременностей и родов не было. Не замужем, проживает с мамой.

Со слов матери, с окружающими спокойна и вежлива, производит впечатление задумчивого человека.

Проявления болезни стала отмечать в 28 лет (в 2002 году). Появились «голоса в голове» (далее – «голоса»). Сначала редкие, иногда комментирующие бытовые действия. За медицинской помощью не обращалась. В мае 2004 года «голоса» стали осуждать все действия, совершаемые больной.  В июне 2004 года «голоса чересчур разошлись», приказали принести себе вред: нанести удар в живот кухонным ножом (императивные псевдогаллюцинации). Самостоятельно обратилась в скорую помощь, была определена на лечение в ОКПБ АО до мая 2005 года. Отмечает, что за время нахождения в психиатрической больнице «голоса» оказывают меньшее воздействие.

К своему состоянию частично критична: на протяжении 19 лет не имеет критики к бреду, галлюцинациям и психическим автоматизмам, однако регулярно проходит лечение и принимает лекарства – считает себя психически больной вследствие неблагоприятного влияния «голосов» на психику.

С августа 2021 года «голоса» стали комментировать прием лекарственных средств, обозначали его «отравляющим». В сентябре 2021 года «голоса» стали приказывать прекратить прием лекарств.

После прекращения приема лекарственных средств «голоса» стали приказывать убить свою мать (императивные псевдогаллюцинации) или, непосредственно управляя ее телом, заставляли взять нож на кухне и идти в комнату матери (моторные автоматизмы). Через неделю после самовольной отмены лекарственных средств случился «упадок»: направлялась в комнату матери по указанию «голосов» и потеряла сознание. Мать обнаружила ее в бессознательном состоянии у собственной комнаты с ножом в руках. Обратилась в скорую помощь. Больная доставлена в ОКПБ АО.