Средства влияющие на центральную нервную систему (ЦНС)
Автор: dina.daudova • Декабрь 20, 2022 • Лекция • 3,898 Слов (16 Страниц) • 188 Просмотры
8.02.22 год
Тема: Средства влияющие на центральную нервную систему (ЦНС)
- Анальгетики
действие: боль возникает, когда раздражаются болевые рецепторы.
Но в организме существует такая система, которая обладает обезболивающим действием - эндогенные апиаты (эндорфины - внутри организма), которые взаимодействуют с апиантными рецепторами, в результате проведения болевых импульсов в ЦНС прекращаются.
Классификация препарата с анальгетической активностью:
1.вещества центрального действия
а) наркотические анальгетики
б) другие препараты центрального действия с анальгетической активностью
2.нестероидный противовоспалительный препараты (НПВС) - не наркотические препараты
А) наркотические анальгетики
механизм действия: под их влиянием, болевое раздражение тормозиться в ЦНС, так как возбуждаются апиантные рецепторы, при этом нарушается выброс медиаторов боли в синапсах и их взаимодействие с болевыми рецепторами.
1.морфин - его выделили из опия
опий - высохший сок незрелого мака.
В настоящее время есть синтетические препараты на основе морфина:
1.промедол
2.фентанил
3.трамал
Максимальное действие через 20 минут, в период полувыведения 3-5 часов, будет действовать 6-7 часов, выходит с мочой
Фармакологическое действие:
1.сильное анальгезирующее действие, без нарушения сознания.
2.угнетение дыхательного центра
3.угнетение кашлевого рефлекса
4.снотворное действие
5.усиление действия препаратов:
-местных анастетиков
-наркозных препаратов
-снотворных и седотивных
6.возбуждает центры парасимпатической нервной системы (суждение зрачка, спазм гладкой мускулатуры внутренних органов, уменьшение чсс, давление понижено)
Побочные действия:
1.эйфория
2.развитие зависимости (сначала психической, потом физической)
3.развитие привыкания
4.гистаминоподобное действие (аллергические реакции)
Показания к применению:
1.сильный болевой синдром
Противопоказания:
1.детям
2.пожилым
3.беременным
4.черепно-мозговых травмах
5.при «остром» животе
Отравление наркотическими анальгетиками:
1.острая
2.хроническая (наркомания)
При остром отправление вводятся антагонисты этих препаратов
(например: налогсон - вытесняет наркотические анаргетики из связи с апиантными рецепторами)
2.Промилол
По действие на ЦНС схожее с морфином, но меньше угнетает дыхательный центр и меньше возбуждает парасимпатические центры. Оказывается спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру внутренних органов.
3.Фентонил
Оказывается сильное быстрое, но кратковременное анальгезирующее действие.
Максимальный эффект через 1-2 минуты и продолжается 15-30 минут.
Применяются для премедикации.
4.Трамал
Сильный анальгезирующий эффект, но не вызывает угнетение дыхания и сердечной деятельности.
2. Не наркотические анальгетики (НПВС)
Это синтетические вещества, оказывающие умеренное обезболивающее действие.
Не будут вызывать зависимости.
Фармакологические эффекты:
1.анальгезирующий
2.противовоспалительное
3.жаропонижающее.
Действуют на периферии.
Обезболивающее действие связано с нарушение образования простагландинов (факторы воспаления, которые вызывают: боль, действуют на сосуды, повышают температуру).
Классификация
Классифицируются по химической структуре:
1.анальгин
2.аспирин
3.парацетамол
Показания у применению:
1.боли, связанные с воспалительными процессами
2.другие виды боли умеренной интенсивности.
3.лихорадочные состояния
Побочные эффекты:
1.диспепсические явления (тошнота, рвота)
2.поражение слизистой, желудка.
...