Лекция по "Медицине"
Автор: Angelina12211 • Декабрь 15, 2019 • Лекция • 1,642 Слов (7 Страниц) • 368 Просмотры
3. Капельная инфекция
Причиной возникновения капельной инфекции является попадание в рану мельчайших капелек слюны, раз летающихся при разговоре, кашле, чихании.
Профилактика капельной инфекции:
- Обязательное ношение маски за крывающий рот и нос. В операционной используют только стерильные мас ки. Смену маски при работе в операционной - ч/з 1 час. Лучше маски менять по мере увлажнения! Когда маску снимают, то держат за завязки!
- Резко ограничить разговоры, не относящие к выполнению операции, перевязки.
- Болеющих сотрудников отстранять от работы (ложный патриотизм) т.е. не допускать при t°, катаральных явлениях, с гнойниковыми заболеваниями (фурункул, гнойные раны).
- Проводить профилактические осмотры, для выявления бациллоносителей (это здоровые люди, но они вы деляют патогенные м/о, опасные для других людей) и санировать их. Профосмотры на носительство патогенного стафилакокка в носоглотке проводят 1 раз в квартал.
- Ограничить количество людей в операционном зале.
- Ограничить передвижение в операционной , перевязочной без необходимости.
4 . Контактная инфекция - самый частый вид инфицирования.
Профилактика - всё, что соприкасается с раной должно быть стерильно (инструменты, пе ревязочный, шовный материал, руки медперсонала, операционное поле, перчатки, воздух).
Стерилизация - уничтожение микробов и их спор.
К физическим методам относятся: автоклавирование, прокаливание, лучевая стерилизация
Преимущество физ.методов стерилизации: не приобретают токсических веществ и аллергизирующих веществ.
а) Автоклавирование - действие пара под давлением. Автоклав работает в двух режимах.
Режим | —7 | Давление пара | Экспозиция | Чем проводят контроль стерилизации | Что стерилизуют |
I режим | 132" С | 2 атм | 20 мин | ИС - 132° | Белье, перевязочный мате риал, инструменты |
II режим | 120"С | 1,1 атм | 45 мин | ИС-120° | Резиновые изделия, изделия из латекса и полимеров: зонды, катетеры, перчатки |
СРОКИ СОХРАНЕНИЯ СТЕРИЛЬНОСТИ
п/п | В чем стерилизуют | Срок хранения |
1 | Стерилизация в биксах с фильтрами | 20 суток |
2 | Стерилизация в биксах (простых) | 3 суток |
3 | Бязь двухслойная | 3 суток |
4 | Крафт - пакеты | 3 суток |
Примечание: Если вскрывали бикс, крафт-пакет, бязь срок сохранения стерильности - 6 часов (обяза тельная отметка на бирке бикса - дата, время вскрытия бикса)
Укладка материала в бикс:
- Внутреннюю поверхность бикса протирают.
- Дно и стенки бикса застилают х/б тканью (пеленка) в 1 слой и кладут индикатор стерильности.
- Белье укладывают перпендикулярно крышке, на ребро, т.е. параллельно движению пара.
- Укладка материала должна быть рыхлой. Индикатор кладут в центр бикса и поверх х/б ткани.
- На ручку бикса прикрепляют бирку, где разделена работа ЦСО и хирургического отделения; (Надпись на бирке: отделение, что стерилизуют, дата, подпись м/с ЦСО.
Обязательно указывается дата вскрытия бикса, время (часы и минуты)!
После стерилизации биксы доставляют до места назначения в стерильных чехлах. Биксы хранят в специ ально выделенных шкафах.
Существует три вида укладок биксов:
- Видовая - самый рациональный и удобный способ укладки. В бикс кладут либо перчатки, либо халаты, т.е. один вид материала.
- Целенаправленная - в бикс укладывают всё необходимое только для одной какой-то операции (трахеосто мия, катетеризация подключичной вены и др.).
- Универсальная - в бикс укладывают перевязочный материал, бельё (халаты, простыни) т.е. комплект для любых оперативных вмешательств.
б) Метод прокаливания - стерилизация в сухожаровом (воздушном) шкафу. Ведущий метод стерилиза ции инструментов. Стерилизация наступает в результате действия на предметы сухого горячего воздуха.
...