Контрольная работа по "Медицине"

6-026топ

Әлиясқар Нұрсұлтан

Есеп 1 -10 айлық бала

Жауабы:

. Парагрипп, тяжѐлая форма. Острый стенозирующий ларинготрахеит, стеноз гортани II степени.  «парагрипп» диагнозы анамнез деректері негізінде жасалды: жіті

аурудың басталуы катаральды синдромнан (жөтел, мұрынның ағуы), интоксикациядан

(температураның 38,5 °с-қа дейін көтерілуі), стеноздың дамуымен көмейдің зақымдануы

ларингит ( үрген  жөтел дауыстың естілуі, шулы стенотикалық тыныс) және

2-дәрежелі көмейдің стенозы (минутына 60  ТЖ-мен инспираторлық ентігу,ционоз және вирусологиялық тексеру кезінде парагрипп +

2. Гриппен , Аденовирусная инфек,Реновирусная инфек,Респераторно синцитиальная инфек ажыратпалы диагноз жүргіземіз.

3. Зертханалық зерттеулер

* ОАК-лейкопения, нейтрофилез / лимфоцитоз;

* МФА - флюоресцирлеуші антиденелер әдісі, ЖРВИ тобының вирустарының антигенін анықтау.

Қосымша зертханалық және аспаптық зерттеулер:

Тұмаудың этиологиясын анықтау үшін ПТР (алғашқы 3 күнде және аурудың 5 күнінен кешіктірмей алынған мұрын мен жұтқыншақ) ;

* коагулограмма-геморрагиялық синдромда;

* ликворды талдау – менингит пен энцефалитке күдік болған кезде;

* пульсоксиметрия-тыныс алу жеткіліксіздігінде (гемоглобиннің перифериялық сатурациясын артериялық қандағы оттегімен және импульстің соғу жиілігін минутына орташа есеппен 5-20 секундта өлшейді);

* кеуде қуысының рентгенографиясы (пневмония белгілері болған жағдайда)

3. 1. Ингаляции через небулайзер с Пульмикортом и Беродуалом, щелочные ингаляции.

2. Обильное тѐплое щелочное питьѐ. 3. Термически и механически щадящая диета. 4. Антигистаминные препараты. 5. При присоединении бактериальных осложнений – антибиотикотерапия.

5. Нақты алдын-алу әзірленбеген. Науқас баланы ауырлық дәрежесі бойынша госпитализациялау. По эпидемиологическим показаниям: дети из закрытых детских учреждений, а также при отсутствии возможности соблюдения противоэпидемического режима по месту жительства больного. Изоляция контактных: не проводится. Мероприятия в очаге инфекции: дезинфекция не проводится. Осуществляется частое проветривание помещений, влажная уборка. Мероприятия в отношении контактных лиц: обследование не проводится. Медицинское наблюдение за контактными 7 д

2 ЕСеп – бала 3 жаста

1. Инфекционный энтероколит, типичный, средней тяжести (вероятно, шигеллез)

Энтеролит диагнозы анамнез деректеріне қарай ішінің жедел ауруымен,құсу, нәжісінің қан мен іріңнің болуы симптомдарына байланысты

1. Басқа ішек инфекцияларымен (сальмонеллез, эшерихиоз), аппендицитпен ажыратпалы диагноз жүргіземіз
2. . Бактериологическое исследование кала трехкратно до введения антибиотика, кал на простейшие и яйца гельминтов, экспресс-тест на ротавирус
3. Диета стол № 4, антибиотик из группы аминогликозидов, оральная регидратация, энтеросорбция, пробиотики, ферменты
4. Мектепке дейінгі мекемеге жеті күн Карантин, ағымдағы және қорытынды дезинфекция, байланыста болған адамдар мен ас блогының қызметкерлерін тексеру.

3 Есеп – Бала 4 жаста

1. Скарлатина, типичная форма, период высыпаний, средней степени тяжести. Диагноз интоксикациялық синдромның болуы

(дене температурасы 39,0 °с, бас ауруы); характерных изменений в ротоглотке

(бөлінген гиперемия, аймақтық лимфаденит); бөртпе сипаты (гиперемияланған фондағы ұсақ нүктелі,); зертханалық зерттеулердің деректері (қанда нейтрофильді лейкоцитоз солға жылжуымен, жеделдетілген СОЭ).