Контрольная работа по "Медицине"

1-Билет

Тапсырма 1.

1 . Қандағы өзгерістерді сипаттаңыз , көрсеткіштерді интерпретациялаңыз . Қорытынды жасаңыз .

2. Эритроциттер жүйесі тарапынан анықталған өзгерістердің патогенезін түсіндіріңіз . Эритроциттер - 2,1х1012 / л Гемоглобин - 68 г / л

Түстік көрсеткіш - ?

 Ретикулоциттер - 3,7 %

Лейкоциттер -12,4х109 / л

Базофильдер - 0 %

Эозинофильдер - 1 %

Метамиелоциттер - 3 %

Т / я нейтрофильдер -12 %

C / я нейтрофильдер - 63 %

Лимфоциттер - 15 %

Моноциттер - 6 %

Тромбоциттер -185x10 ° / л

ЭТЖ - 38 мм / с

Гематокрит - 22,5 %

 Қан жағындысында : полихроматофильді эритроциттер оксифильді нормобластар .

Қанның биохимиялық анализі : сарысулык темір 473 мкмоль / л ( норма 1,0-28,0 мкмоль / л ) , жанама ( байланыспаған ) билирубин 859 мкмоль / л ( норма 3,4-17 , мкмоль / л ) .

Қанның серологиялық зерттеулері өзгермеген эритроциттердің беткейіне жабысқан IgG жартылай жылулық агглютининдер анықталған

Жауабы :

1 сурак:

Hb                                     132 г/л   –                          N

Эритроциттер        2.1*10^12/л↓                эритироцитопения

ТК-                             1,89↑                        гиперхромия

(132*3/210=1,89)

Ретикулоциттер         3,7%↑                гиперрегенер.функ.

Лейкоциттер                 12 ·10^9 /л ↑                    лейкоцитоз      

Базофилдер                  0 %                                 N   

Эозинофилдер          1 %                                     N   

Метамиелоциттер -         3 %  ↑              

Т/я нейтрофилдер         12%  ↑                 абс. нейтрофилия             

С/я нейтрофилдер         63 %   -                               N   

Лимфоциттер                15 % ↓ –                         салыстырмалы лимфопения 

                            N ( 15*12/100=1,8  )

Моноциттер                  6% ,                                   N   

                           Абс.моноцитоз  6*12/100= 0,72 

Тромбоциттер                 185*10^9 /л                 N  

ЭТЖ                        38,5мм/с ↑                Ускоренное

Ht –                         22,5%.       ↓                                             

1. Патогенезi бойынша:қанөндірім бұз. Дамитын анемия- сидероахрезиялык анемия
2. Суйек кемігіндегі канөндіру жағдайы:  нормобласттык
3.  Жасуша өлшемі: нормоциттер
4. Сүйек кемігіндегі  регенераторлы қызметі бойынша: гипергерен.
5. Түстік көрсеткші бойынша: гиперхромдық
6. Ауырлық дәрежесі бойынша;  
7. Клиникалык агымы бойынша: созылмалы, өйткен, туылғаннан анемия анықталған

Гемолиздык анемия, қанның ерте бұзылуынан пайда болатын анемия

Қорытынды: Гемолиздык анемия

Поврежддающий фактор- Повышение проницаемости мембран- накопление кльция/калия/ натрия  в гиалоплазме – гиперосмия цитозоля- гипергидратация и набухание эритроидных клеток- разрушеие эритроцитов

Тапсырма 2 . 

Қандағы өзгерістерді сипаттаңыз , көрсеткіштерді интерпретациялаңыз . Қорытынды жасаңыз . 2.Биологиялық маңыздылығы бойынша қан жүйесі патологиясының осы типтік формасының қандай түрлері бар ?

Гемоглобин - 132 г / л

 Эритроциттер - 4,3х1012 / л

Ретикулоциттер - 0,9 %

Лейкоциттер - 24,8х109 / л

Базофильдер - 0 %

Эозинофильдер - 1 %

 Метамиелоциттер — 3 %

TIя нейтрофильдер - 10 %

CIя нейтрофильдер - 67 %

Лимфоциттер - 15 %

Моноциттер - 5 %

Тромбоциттер - 270х10 ЭТЖ - 25 мм / с

Жауабы :

Hb                                     132 г/л   –                          N

Эритроциттер        4,3 *10^12/л                        N

Ретикулоциттер         0,9 %                        норморегенер.функ.

Лейкоциттер                 24,8 *10^9 /л ↑                    лейкоцитоз