Контрольная работа по "Медицине"

1998 жылдың наурызынан бастап ауруханалардың бірінде Хайфа тобының сальмонеллез ауруы төрт ғимаратта тіркелді. Барлығы 14 жағдай анықталды. Аурудың алғашқы жағдайы 1998 жылы 31 наурызда жансақтау бөліміне (3 ғимарат, 2 қабат) түскен науқас О-да байқалды. 14 сәуірде науқастың нәжісі бос болды. Сол күні оны 1-ші жарақат бөліміне ауыстырды (2-корпус, 3-қабат). 16 сәуірде жүргізілген микробиологиялық зерттеудің нәтижесі: В тобының S. haifa табылды. 1998 жылдың сәуірінен бастап Хайфадағы сальмонеллездің тоғыз оқиғасы 1-хирургиялық бөлімде тіркелді (5 корпус, 3 қабат): үш науқас және алты бактерия тасымалдаушы. Кейінірек, 22 маусым мен 15 шілде аралығында бір бөлімде үш науқас пен бактериялардың үш тасымалдаушысы анықталды. Төрт науқас №3 жұқпалы аурулар клиникалық ауруханасына ауыстырылды, екі науқас үйге шығарылды. Бұл науқастардың барлығы емдеу кезінде жансақтау бөлімінде болмағанын ескеру қажет; екеуіне ғана операция жасалды. Науқас Г. осы шоғырдан зерттеу нәтижелерін алғанға дейін 13 шілдеде 8 терапевтік бөлімге (4 ғимарат, 5 қабат) ауыстырылды және тек 15 шілдеде 1998 ж. №3 клиникалық инфекциялық ауруханаға жіберілді.1998 жылдың 25 мамыры мен 1998 жылдың 19 маусымы аралығында төрт сальмонеллез ауруы тіркелді (бір науқас, үш тасымалдаушы).Қоздырғыш S. haifa ПТР арқылы кардиология бөлімшесінде және палатада анықталды. Сонымен қатар, қоздырғыш тасымалдаушылар болмаған кезде де анықталды, бұл ауруханадағы инфекцияның таралуындағы желдету жүйесінің маңыздылығын көрсетеді S. хайфа жеті антибиотикке төзімді: канамицин, карбенициллин, гентамицин, эритромицин, тетрациклин, левомицетин, пенициллин және тек полимиксинге сезімтал. Беткі қабатты дезинфекциялаушы заттарға зерттеулер жүргізілді. Нәтижесінде концентрациясы 3 есе төмендеген дезинфекциялаушы заттарда (анолит) анықталды.

Сұрақтар:

1. Аурудың пайда болу себептері қандай?

2. Ауруды анықтау үшін қандай қосымша ақпарат жинау керек?

3. Осы ошақта инфекция көзіне бағытталған шараларды көрсетіңіз.

4. Осы эпидемия үшін қандай тарату механизмдерін қолдану керек екенін көрсетіңіз.

5. Осы ауруды бақылау үшін сезімтал организмге бағытталған қандай шараларды қолдану керек екенін көрсетіңіз?

Жауабы:

1. 1998 жылы ағымдағы эпидемиялық процестің Жандану себебі

төмен концентрациясы бар орташа белсенді дезинфектантты (анолит) қолдану қызмет етті. Науқастар мен бактерия бөлгіштерден бөлінген S. haifa с дақылдарына жүргізілген зерттеу қалыптасқан госпитальдің бар екендігін куәландырады