Контроль работы сестринского персонала ЛПУ и его роль в улучшении качества медицинской помощи

Слайд №1

 «КОНТРОЛЬ РАБОТЫ СЕСТРИНСКОГО ПЕРСОНАЛА ЛПУ И ЕГО РОЛЬ

В УЛУЧШЕНИИ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ»

        Хотелось несколько слов сказать о нашем лечебном учреждении.

     МУЗ « Новоалтайская городская больница» многопрофильное, лечебно профилактическое учреждение, по системе организации – объединённая  с поликлиниками.

     Включает в себя стационарную службу на 523 койки – 11 отделений и амбулаторно – поликлиническую службу на 1590 посещений в смену – состоящую из 3х взрослых и 3х детских поликлиник.

    Имеется женская консультация с родильным отделением и отделением патологии беременных.

    Параклинические службы: отделение скорой медицинской помощи – на  6 бригад, все виды лабораторий, отделения функциональной  диагностики, УЗИ, эндоскопии.

     Рентгенологическая  служба, отделение восстановительного лечения и медицинской реабилитации.

     В ЛПУ имеются вспомогательные службы: ЦСО, Внутри-больничная аптека, Пищеблок.

Гордость нашей больницы медицинская библиотека  -  с наличием литературы последних выпусков.

   На право заниматься, медицинской деятельности оформлена лицензия в 2006 году, сроком на 5 лет.

             Сестринский коллектив  учреждения -  437 человек                              

             Количество старших медсестер  29, главная медсестра -1

         Количество членов АРОО «ПАСМР» 178 (41%)

     Высшую квалификационную категорию имеет – 102 сотрудника

     Первую – 110

     Вторую – 49

     Всего имеют квалификационные категории 261 сотрудник – 60%

Работа по экспертизе качества сестринской помощи в МУЗ « НГБ» проводится с1997года.  За этот период Советом медицинских сестёр  были  разработаны несколько видов экспертных  карт оценки деятельности сестринского персонала.  Мне бы хотелось остановится на некоторых этапах проведённой работы:

Слайд №2

1. ОТ КОНТРОЛЯ ИСПОЛНИТЕЛЬСКОЙ ДИСЦИПЛИНЫ К ОБЕСПЕЧЕНИЮ КАЧЕСТВА СЕСТРИНСКИХ УСЛУГ.

В прежние времена под контролем деятельности персонала понимали, главным образом, отслеживание соблюдения работниками требований трудовой и исполнительской дисциплины. По результатам контроля к нарушителям применялись разнообразные санкции (от тюремного срока за опоздание на работу во времена Великой Отечественной войны до штрафных санкций в виде депремирования при  коллективном подряде). Те, кто соблюдал дисциплину, могли рассчитывать на поощрение - на премию или благодарность в приказе.

Подобных примеров контроля трудовой и исполнительской дисциплины можно привести десятки. Они позволяют поддерживать в коллективе определенный порядок, необходимый для работы. Такой контроль применим и в ЛПУ. С его помощью даже от перегруженного персонала в принципе можно добиться соблюдения элементарных требований исполнительской дисциплины.

Но  хотелось бы  сказать  об ограниченности возможностей такого контроля:

-он неэффективен в условиях острого дефицита ресурсов, когда можно полагаться, в основном, на энтузиазм сотрудников и моральные стимулы;

В условиях дефицита кадровых ресурсов, когда администратор часто боится сделать работнику даже самое малое замечание, взывать можно только к лучшему, что есть в людях, которые не променяли свой тяжелый труд на более оплачиваемый.  Ужесточение контроля привело бы просто к оттоку кадров и ухудшению ситуации.

2. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОНЯТИЯ "КОНТРОЛЬ"

Разные авторы дают разное определение понятию "контроль". Классик науки управления Друкер (Drucker, 1964)  характеризует контроль как -  контролировать персонал - значит собирать информацию о его деятельности и выносить суждение о том, насколько она соответствует представлениям руководства о должном. Качественная информация, полученная в ходе контроля, позволяет не просто наказывать нерадивых, но и направлять работу всех сотрудников на достижение поставленных целей. При этом отслеживаются действия сотрудников и результаты их деятельности. Какую же роль может сыграть контроль над  деятельностью сестринского персонала в улучшении качества медицинской помощи?