Деменция при болезни Альцгеймера с ранним началом

Паспортные данные:

Ф.И.О.  №128

Пол: женский

Дата рождения: 24.04.1970 (50 лет)

Образование: высшее

Профессия: преподаватель лингвистики в Колумбийском университете

Семейное положение: замужем, имеет троих взрослых детей, проживает вместе с мужем в городе Нью-Йорк по адресу ул. Стейт-Стрит, 17

Предыдущие госпитализации: ранее не госпитализировалась

Дата поступления: 06.10.2020 г.

Основные жалобы:

- на момент поступления: пациентка предъявляла жалобы на ухудшение памяти, которое проявлялась в забывании общеизвестных слов, имена знакомых, плохую память на лица, названия улиц. Отметила чувство дезориентировки в пространстве в знакомой местности. Возникли трудности в подготовке к работе, а именно - в запоминании материала, новой информации. Периодическая бессонница.

- на момент курации: предъявляла жалобы на ухудшение памяти “не помнит, что было вчера”, а также не помнит имена родных, бессонница.

Анамнез жизни:

Пациентка родилась и выросла в полной семье. Отец злоупотреблял алкоголем, в последствии умер от цирроза печени. Мать и сестра погибли в автокатастрофе, когда пациентке было 17 лет. Родилась естественным путем, роды протекали без осложнений. В семье двое детей, пациентка младший ребенок. Вскармливалась естественно, до года. Росла и развивалась в соответствии возрасту. В росте и развитии от сверстников не отставала, от занятий физической культурой не освобождалась. В школу пошла с шести лет. Со сверстниками легко шла на контакт, в школе была общительна, дружелюбна. Период полового созревания протекал удовлетворительно, без особенностей. Школьная успеваемость была больше, чем удовлетворительной, учёба давалась легко, последние два класса закончила экстерном. В поведении отмечалась любознательность, трудолюбие, выраженных перепадов настроения не отмечалось. Увлекалась иностранными языками, изучила несколько иностранных языков. После окончания общеобразовательной школы поступила в университет по направлению лингвистика. Учеба так же давалась легко, за что преподаватели хвалили пациентку и отправляли на международные конкурсы. После успешного окончания университета пациентка осталась в университете обучаться для получения учёной степени. В университете были хорошие отношения с преподавателями, коллегами. В своей сфере деятельности написала научные работы, книги, защитила диссертации. В 1994 году вышла замуж, брак был юридически оформлен.  Отношения с мужем складывались хорошо. У пациентки трое детей и двое внуков. Роды протекали естественным путем, без осложнений. Алкоголем не злоупотребляет, отношение к наркотикам и сигаретам негативное. У наркологов на учете не состоит.

История настоящего заболевания:

Со слов мужа, пациентка не сразу обратила внимание на первые симптомы. Впервые это произошло на одной из лекций, возникли трудности с изложением материала, пациентка не смогла правильно построить предложение. Следующий случай произошел через неделю во время утренней пробежки, пациентка на время потеряла ориентацию в пространстве, ей стало трудно дышать и появилось головокружение. После этого она обратилась за консультацией к неврологу.

На консультации у невролога пациентка рассказала, что начались проблемы с памятью, например, начала забывать всякие мелочи, слова, имена, ей стало сложно ориентироваться в знающих для нее местах. Кроме приема мультивитаминов, кальция, железа, пациентка больше не принимала никаких препаратов. Черепно-мозговые травмы так же не было и при появлении первых признаков. При опросе попросили запомнить имя, фамилию, адрес и через некоторое время произнести это снова. С этим у пациентки возникли трудности, она не смогла вспомнить адрес и фамилию.