Резанная рана у козы

1. ОПРЕДЕЛЕНИЕ БОЛЕЗНИ

Резаная рана ( incisum vulnus ) – открытое механическое повреждение тканей или органов, сопровождающееся нарушением целостности кожи или слизистых оболочек и характеризующееся болью, зиянием, кровотечением и нарушением функции. В ране различают края, стенки и дно.

Края образованы кожей, слизистой оболочкой или подкожной клетчаткой (до глубокой фасции). Стенки обычно представлены мышцами и фасциями ( от глубокой фасции до дна). Дно состоит из различных тканей в зависимости от глубины повреждения (при ранах в полость - дна нет).

Пространство между стенками раны называется раневой полостью , или раневым каналом. У некоторых видов ран различают раневые карманы , затоки и ниши. Они образуются в результате расслоения тканей в момент ранения.

                                  2. КЛАССИФИКАЦИЯ

Классификация ран:

    В зависимости от причины повреждения бывают операционные и случайные. Операционные относятся к асептическим, а случайные к инфицированным.
По отношению анатомическим полостям различают раны: проникающие и непроникающие. Проникающие раны бывают в грудной, брюшной полостях, полостях суставов, слизистых сумках и др. . В зависимости от глубины, направления и характера раневого канала раны могут быть слепыми, сквозными и опоясывающими. При сквозных ранах ранящий предмет пронизывает какой-либо участок тела насквозь входного и выходного отверстий. Слепая рана наличием только одного входного отверстия. Касательные раны отличаются поверхностным повреждением тканей с образованием продолговатого в виде желоба зияния. Опоясывающие раны имеют раневой канал, который огибает какой-либо орган, например сустав, конечность. Раны сквозные, опоясывающие и касательные чаще всего являются (пулевыми и осколочными).
     В зависимости от этиологии различают 10 видов ран:
1.Колотая рана (vulnus punctum)- колотая рана является следствие повреждения тканей каким-либо острым предметом( игла, гвоздь) Она характеризуется узким и длинным каналом, ширина которого зависит от размера поперечного сечения ранящего предмета. Рана мало зияет, ее края обычно соприкасаются между собой. Колотые раны отличаются тем, что у них малая зона повреждения тканей, по этой причине они обычно не кровоточат. В связи с отсутствием кровотечения или же с его небольшим количеством, внесенная инфекция остается в тканях и не выводится, поэтому нередко образуются флегмоны. Однако некоторые колотые раны заживают и без лечения. Это происходит при вытекании наружу струи крови, которая промывает раневой канал. Канал остается заполненным кровью, лимфой, лейкоцитами, клетками соединительной ткани. Выпавший фибрин склеивает разъединенные ткани, которые срастаются вследствие размножения фибробластов и клеток ретикулоэндотелиальной системы.
2. Резаная рана (vulnus incisum)-резаная рана наблюдается в случае пореза ножом, стеклом. Характеризуется гладкими, ровными краями и стенками. Рана обычно имеет значительное зияние и обильное кровоизлияние. Рана обычно заживает быстро и без осложнений.

3. Рубленая рана(vulnus caesum)- наносится режущим предметом с применением силы в виде удара. В качестве режущего предмета предоставляются (топор,сабля), который внедряется в ткани с силой, вызывая в них значительную зону повреждения. Поэтому рубленые раны заживают значительно продолжительнее. Рана характеризуется значительным зиянием, ровными краями и сильной болью.

4. Рваная рана(vulnus laceratum)- характеризуется механическим растягиванием тканей, возникающие под действием острых металлических предметов ( гвозди, проволока). В связи с неодинаковой эластичностью тканей разрывы происходят на разных расстояниях. Более восприимчивыми являются: мышцы, рыхлая соединительная ткань, более устойчивыми- кожа. Стенки и дно рваной раны неровные, имеют углубления, ниши и карманы. При действии ранящего предмета в косом направлении образуются лоскуты кожи с прилегающими к ней тканями. Поэтому рваные раны отличаются выраженным зиянием, а кровотчений не наблюдается. Болевая реакция проявляется часто и продолжительное время.