Исследование печени

ИССЛЕДОВАНИЕ ПЕЧЕНИ

Григорьев Григорий

Рассположение печени

У лошади справа печень доходит до середины 16 ребра, в левом подреберье – с 7 по 12 ребро.

У жвачных печень располагается от 8-го межреберья до позвоночного конца последнего ребра.

У свиньи в правом подреберье печень доходит до 12 ребра, в левом – до 10 ребра.

У плотоядных печень располагается в обоих подреберьях области мечевидного отростка, достигает последних ребер

Осмотр

Общим осмотром выявляют нарушения со стороны других органов и систем, связанных с заболеваниями печени: желтушность кожи и слизистых оболочек, кожный зуд, брадикардия, поносы, нервные расстройства.

Осмотром области расположения печени обнаруживают выпячивания правого подреберья при резком увеличении печени.

Пальпация

Пальпацию печени производят за последним ребром справа в верхней части брюшной стенки.

При резком увеличении она выходит за последнее ребро и может быть обнаружена у крупного рогатого скота.

Пальпация печени возможна у собак, кошек, овец.

Она дает сведения о величине, чувствительности, консистенции и свойствах, доступных для исследования,  участков печени.

У здоровых животных край печени острый, поверхность ее гладкая, консистенция упругая.

Перкуссия

Печень здоровой лошади для такого исследования недоступна, при увеличении печени она перкутируется в области 14-16 межреберий.

У крупного рогатого скота область печеночного притупления в норме занимает верхнюю часть 10,11,12 межреберий.

У овец и собак – в области 10-13 межреберий.

Слева у собак область печеночного притупления находится в области 10-12 межреберий.  

При патологических состояниях увеличение границ печени происходит равномерно в каудо-вентральном направлении, передняя граница не меняется.

Границы печени могут быть сдвинуты назад за счет ее смещения в каудальном направлении при эмфиземе, экссудативном плеврите,пневматораксе.

Пункция печени

Её делают у крупного рогатого скота справа в 11 межреберье на 2-3 см ниже линии маклока, у лошадей – справа в области 15 межреберья по линии маклока.

Используют иглу с мандреном длиной 12 см и и внутренним диаметром 1 мм, которую вводят по переднему краю 12 ребра (у КРС) в направлении левого локтевого бугра на глубину 5-10 см в зависимости от упитанности и возраста животных.

Желтуха

Желтуха – повышение уровня билирубина в крови.

Определяют общий билирубин, прямой и непрямой билирубин.

По уровню общего билирубина судят об интенсивности желтухи.

У здоровых животных в крови имеется только гематогенный или непрямой билирубин, находящийся по пути к печени.

Различают три патогенетические формы желтухи: механическую, паренхиматозную и гемолитическую.

Механическая (обтурационная, застойная) желтуха

Она возникает в результате механических препятствий оттоку желчи по желчным путям при закупорке их камнями, гельминтами, опухолями, рубцами.