Гемолітична анемія паразитарного походження

МІНІСТЕРСТВО ОСВІТИ І НАУКИ УКРАЇНИ

ДНІПРОВСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ АГРАРНО-ЕКОНОМІЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ БІОТЕХНОЛОГІЇ ТА ЗДОРОВ’Я ТВАРИН

ФАКУЛЬТЕТ ВЕТЕРИНАРНОЇ МЕДИЦИНИ

                                                                    Кафедра клінічної діагностики

                                                               та внутрішніх хвороб тварин

ІСТОРІЯ ХВОРОБИ

Historia morbi

Куратор, студент Гайдар С.Ю.

Курс       1      група МгВМ – 2а - 19

Керівник курації Суслова Н.І.

Дніпропетровськ – 2020

[pic 1]

ІСТОРІЯ ХВОРОБИ (HISTORIA MORBI)

РЕЄСТРАЦІЯ (REGISTRATIO ANIMALIS)

АМБУЛАТОРНИЙ №    3     СТАЦІОНАРНИЙ №   3

ДАТА НАДХОДЖЕННЯ       30.03.2020

ВЛАСНИК ТВАРИНИ І ЙОГО АДРЕСА    Андрієвський П.М., вул. Калинова, 55

ВИД   собака   СТАТЬ  пес   КЛИЧКА    Барс

ВІК   5 років    МАСА ТІЛА   20кг    ПОРОДА   б/п

МАСТЬ, ПРИКМЕТИ    чорний  

МЕТА УТРИМАННЯ    домашній улюбленець

ДІАГНОЗ ПОПЕРЕДНІЙ     Гемолітична анемія

ДІАГНОЗ ЗАКЛЮЧНИЙ     Гемолітична анемія паразитарного походження

АНАМНЕЗ (ANAMNESIS)

АНАМНЕЗ ЖИТТЯ (ANAMNESIS VITAE) 

Утримується в приватному секторі в якості домашнього улюбленця. Харчування: Каші, м’ясо, овочі, фрукти. Вакцинація 1 раз на рік вакциною Nobivac. Дегельмінтизація раз на пів року, обробка від ектопаразитів відсутня.

АНАМНЕЗ ХВОРОБИ (ANAMNESIS MORBI)

Слабкість, поганий апетит, в’яліть протягом доби.

ЗАГАЛЬНЕ ДОСЛІДЖЕННЯ (STATUS PRAESENS)

ДОСЛІДЖЕННЯ ЗАГАЛЬНОГО СТАНУ

(ЕXPLORATIO STATUS COMMUNIS)

ТЕМПЕРАТУРА  40,2   ПУЛЬС   163 уд/хв   ДИХАННЯ   39 д.р/хв

ГАБІТУС

Загальний стан – задовільний

Положення в просторі – фізіологічне, лежаче

Вгодованість – середня, задовільна

Конституція – щільна

Будова тіла – середня

ПОВЕДІНКА ТВАРИНИ

Тварина спокійна, врівноважена

ФІЗИЧНИЙ РОЗВИТОК

Тварина фізично розвинена

КОН′ЮНКТИВИ І ДОСТУПНІ СЛИЗОВІ ОБОЛОНКИ

Слизова оболонка кон’юктиви та ротової порожнини бліда, погано зволожена. Нашарувань та пошкодження цілісності не виявлено.

ШЕРСТНИЙ, ВОЛОСЯНИЙ ПОКРИВ

Волосяний покрив – тьмяний, не скуйовджений. Відмічається інтенсивна линька.

ШКІРА

Бліда, зі зниженою еластичністю. Порушень цілісності, набряків, новоутворень, висипань не виявлено

ЛІМФАТИЧНІ ВУЗЛИ

Поверхневі підщелепні, пахвинні, підколінні ЛВ не збільшені, безболісні, овальні, щільні, гладенькі, добре відмежовані від навколишніх тканин

СКЕЛЕТНО- М′ЯЗОВА СИСТЕМА

Без уражень

ДОСЛІДЖЕННЯ ОКРЕМИХ СИСТЕМ І ОРГАНІВ

(EXPLORATIO SYSTEMATUM ET ORGANUM SINGULARUM)

СЕРЦЕВО-СУДИННА СИСТЕМА (SYSTEMA CARDIO-VASCULARE)

Серцевий поштовх помірної сили, серце знаходиться в межах анатомо-фізіологічної норми. При аускультації патологічних шумів не виявлено, серце ритмічне, дзвінке, чітке. Відмічається тахікардія.

ДИХАЛЬНА СИСТЕМА (SYSTEMA RESPIRATORUM)

ЧДР - 39 д.р/хв

Тахіпное

Тип дихання – змішаний

Дихальні рухи симетричні, ритмічні

Задишка змішаного типу

Кашлю, витікань з носа не виявлено

Грудна клітка симетрична, не збільшена, безболісна, перкуторний звук атимпанічний

Аускультацією патологічних шумів не виявлено

СИСТЕМА ТРАВЛЕННЯ (SYSTEMA DIGESTIVUM)

Апетит – знижений

Спрага - помірна

Приймання корму , жування та ковтання без патологічних змін

Блювота - немає

Ротова порожнина - без патологічних змін

При пальпації – шлунок порожній, безболісний. Кишечник еластичний, безболісний. Печінка не збільшена у розмірі безболісна. Ділянка підшлункової залози безболісна.