Перинталды этика

Амержанова Бактыгуль КПс-301

Перинталды этика

1 Перинаталдықпсихология-ана мен баланыңөзараәрекеттесузаңдылықтарын, әлітуылмаған және жаңа туған нәрестенің даму жағдайларын, сондай-ақперинаталдықтәжірибеніңкейінгіөміргеәсерінзерттейтінпсихологияныңбірсаласы. Кейбірпсихологтарсенімді: перинаталдықкезеңдеболашақ тұлға қалыптасады, сондықтаноларжүктіәйелдіңпсихикалықжағдайын және нәрестенікүтетінотбасылардаболатынпроцестердіжан-жақтыбақылайды.

Перинаталдық психология 4 өмірліккезеңдіқамтиды: ұрық өмірінің 12 аптасынанбастапалғашқы толғаққа дейін, босанупроцесі, босанунәтижесі, өмірдіңбіріншіайы. Бірақперинаталдықпсихологтың жұмысы тұжырымдамаданәлдеқайдаертерекбасталады, өйткенібедеулікжұптардыңкөпшілігіндепсихологиялықпроблемаларғабайланыстыбалаларыжоқ. Клиентпен психотерапия сессияларында"босануғажақын" барлық сұрақтар пысықталады:

Жүктіліктіжоспарлау: психологиялықдайындық; ана/әке болумәселесінедегенкөзқарас.

Тұжырымдамапсихологиясы: мүмкінпроблемалар; қолайлыкезеңдер; Тұжырымдаманыңсебептері, шарттары және сәті.

Жүктілікпсихологиясы: психотерапевтпенбірге жүру; қорқынышпен жұмыс; босанғанғадейінгідайындық; болашақата-аналардыңқарым-қатынасы; болашақананыңкүмәні.

Босанукезеңіндегіқолдау.

Босанғаннанкейінгікезеңпсихологиясы: кеңес беру, депрессияныңалдыналу; күйеуімен, үлкенұлымен, қызымен "жаңа" қарым-қатынастыпысықтау.

Түсіктастауға, түсіктастауғабайланыстыжоғалтуданкейінгіпсихологиялықкөмек.

2. Биоэтика пайдаболғаннанбері оның көптегенмәселелеріәлікүнгедейіншешілмеген, бірақолардыңшешімі осы мәселелердіңтереңдеуіне және оларментығызбайланысты жаңа мәселелердіңпайдаболуынабайланыстыжойылды. Жүктілікбиомедициналық Этика объектісінеайналаотырып, келесінегізгісұрақтардықойды: түсікжасатуғарұқсатетіле ме, түсікжасатуғакімшешімқабылдайды, бұл шешімшектелгенненгөрі. Қазіргіуақыттажасандыұрықтандыру, суррогат анаболу, пренатальды диагностика, адам эмбриондарынзерттеу және т.б. мүмкіндіктерібелсендіталқылануда.

Жүктілік, босану және босанумұқият және медициналықкүтімніңобъектісінеайналғанкезде, алдыңғыдәуірлерменсалыстырғандаана мен баланыңөмірінеқауіпайтарлықтайтөмендеді. Алайда, барлықсақтықшараларынақарамастан, жылсайын тек Франциядашамамен 20 жаңа туған нәресте ЖШҚ (2000 жылғымәліметтербойынша) пренатальдыреанимацияның 50-60 қызметініңбірінекіреді. Өткенғасырдың80-шіжылдарыныңбасынанбастапнеонатологиялықпедиатрлардыңмүмкіндіктерітез өсе бастады. Бүгін, олартіріқалғандарсанына да, бала мен оның отбасыүшін осы өмір сүру жағдайларына да қатыстыпайдаланушарттары мен олардыңәрекеттерініңнәтижелерініңэтикалыққолайлылығына күмән келтірді. Осылайша, бұл мәселе алғашрет "жаңа туған нәресте мен баланыңэтикасы мен реанимациясы" атты "аршивфрансез де Педиатри"журналыныңарнайысанындатанылды және жарияланды.

Бірқызығы, этикалықрефлексияныңқажеттілігітуралы этика мен философтарғанаемес, соныменқатартәжірибешілердіңөздері де айтады, олар күн сайынкүрделіжағдайларғатапболады және таңдаужағдайларындаекіұштышешімдерқабылдайды. Бүгінгі таңда Францияныңнеонатальды реанимация қызметтеріндетіркелгенөлімніңжартысынажуығымедициналық тоқтату туралышешімніңсалдарыболыптабылады. Осыған сүйене отырып, ФранцияныңҰлттықнеонатологиялықпедиатрларФедерациясы (FNPN) осындайнәзікжағдайлардамінез-құлықтыңнегізгістандарттарынанықтауқажетдегенқорытындығакелді. Осы мақсатта 2000 жылдыңсәуірінеқарайFnpnэтикалықкомиссиясықұжаттыңалдын-аламәтінінжасады. Федерация мүшелерініңсындары мен ұсыныстарыескерілгенненкейін оны 2000 жылдың 23 қарашасында FNPN Бас Ассамблеясымақұлдады.

Бұл ұсыныстардыәзірлеу және редакциялаупедиатрларнеонатологтарменшектелгенкәсібитоптардаөтті. Бұл құжат тек біріншікезеңболыпсаналады және FNPN болашақтаденсаулықсақтау және ғылымжүйесінің басқа мамандарын, сондай-аққоғамдықөкілдердітартаотырып, панелистердікеңейтудіжоспарлапотыр

мәселегежалпытүсінікбереалатынқауымдастықтар мен ата-аналар.

3. Педиатриялықэтика-балалардыңденсаулығынсақтауғақатыстышешімдердіңморальдықаспектілерінталдайтынбиоэтиканыңбірсаласы. Жалпыалғанда, ересектердіңмедициналықэтикасыныңавтономдықұрылымыпедиатриядағыпайдалыпатернализммен (немесепарентализммен) ауыстырылады. Педиатриялық Этика педиатриялықклиниктіңбаланыңата-анасыныңқалауынанморальдықбасымдыққаиекішібаланыңмүддесіүшін әрекет етугетәуелсізсенімгерлікміндеттемесі бар екендігіменерекшеленеді. Егдежастағыбалаларүшінкелісімтұжырымдамасыпациенттіңдауысынестукерек деп болжайды. Бұл факторлар бала, ата-ана және дәрігерарасындажанжалтуғызады. Педиатриялықтәжірибедетуындайтынэтикалықмәселелергекөзқарасбаланыңдамыпкеле жатқан қабілеттері мен автономиясыментеңдестірілгената-анажауапкершілігі мен беделінқұрметтеудіқамтуыкерек. БалалардыңрөлітуралыӘлеуметтік, мәдени және дінитүсініктердіңгетерогенділігікүрделілік қосады. Балаларбіруақыттаосал және төзімді және біздіңқоғамныңболашағынбілдіреді.