Контрольная работа по "Медицине"

БИЛЕТ № 1. 

1) Проведите анализ инструкции по медицинскому применению лекарственного препарата с точки зрения особенностей фармакокинетики: биологическая доступность. ОТВЕТ-биологическая доступность-это скорость и полнота всасывания лекарства, определяющие время наступления действия и его силу. При внутривенном и внутриартериальном введении лекарственное вещество "всасывается" сразу и полностью, и его биодоступность составляет 100%. При введении через рот - хорошая биологическая доступность 50-60%. 

2) Проведите анализ фармакологических групп: антисептиков и дезинфецирующих средств с учетом определения,  классификации, характеристики групп, показаний к применению и типичных побочных эффектов. ОТВЕТ: Вещества, способные уничтожать инфекционные и инвазивные факторы в окр.среде относят к дезинфецирующим средствам. Они оказывают бактерицидное действие. Различают дез.вещества быстрого действия(галогены, ртуть, фенол) и медленного действия(некоторые кислоты и щелочи). Антисептики-это химические дез. средства, которые безопасны при нанесении на кожу или слизистые оболочки. Их используют для обеззараживания рук хирурга, операционного поля, леты

обработки ран, сложного инструментария(эндоскопов) и аппаратуры, которые нельзя стерилизовать, лечения гнойно-воспалительных поражений кожи и слизистых оболочек. Эти вещества могут оказывать бактериостатическое или бактерицидное действие. В зависимости от специфичности воздействия они подразделяются на бактерицидные, вироцидные и фунгицидные. Классификация антисептиков и дезинфицирующих средств: Хлорсодержащие:хлорная известь, натрия гипохлорит, хлорамин Б. Йодсодержащие:раствор йода спиртовой, раствор Люголя;йодофоры: йодинол, повидон-йод (бетадин, аквазан, йодовитн). Кислородотдающие вещества (окислители). Водорода пероксид (перекись водорода) – раствор разведенный и концентрированный, калия перманганат, первомур (водорода пероксид + муравьиная кислота). Детергенты (поверхностно-активные вещества, ПАВ) Хлоргексидин, мирамистин, бензалкония хлорид, мыло зеленое. Соединения тяжелых металлов. Препараты серебра: серебра нитрат, протаргол, колларгол;цинка сульфат, меди сульфат;препараты висмута: висмута субгаллат (дерматол), висмута трибромфенолят + висмута оксид (ксероформ). Спирты Этанол ( спирт этиловый). Альдегиды Раствор формальдегида (формалин), метенамин (гексаметилентетрамин). Фенолы Фенол (карболовая кислота), резорцин, фенилсалицилат, бесалол, деготь березовый, ихтамол, линимент бальзамический по Вишневскому. Кислоты и щелочи Кислоты:борная, салициловая, бензойная, муравьиная. Щелочи: аммиака раствор, натрия гидрокарбонат. Красители Бриллиантовый зеленый, метиленовый синий. Препараты растений, содержащих бактерицидные вещества Настои, настойки:календулы, ромашки, шалфея, эвкалипта, зверобоя, чеснока, лука и др.; антисептические растительные сборы.Применяется в качестве антисептического и дезинфицирующего средства (обработка рук хирурга и операционного поля, обработка медицинского инструментария), местнораздражающего средства; начальные стадии фурункулов, панарициев, мастит. Дезинфицирующие средства сопровождают человека практически во всех видах его деятельности. Они востребованы в быту, пищевой промышленности, общепите, медицинских учреждениях. Если отнести к их числу предметы личной гигиены, область применения таких веществ становится всеобъемлющей. Но каждое из них имеет свою, конкретно очерченную сферу использования и механизм действия. Например, хлорсодержащие препараты не пригодны для обработки металлических поверхностей, поскольку вызывают ускоренную коррозию. Препараты на основе спирта малоэффективны против спорообразующих бактерий. Основную массу составляют универсальные составы, имеющие более широкий, но все же ограниченный спектр применения. В отдельных случаях возникают дерматиты. Иногда при приёме внутрь наблюдаются диспепсические явления (потеря аппетита, тошнота, рвота), головокружение, аллергические сыпи; длительное применение Фурацилина может вызвать невриты. При длительном (месяцами) местном применении Фурацилина отмечается поседение волос и депигментация кожи (лейкодерма) на участках, подвергавшихся непосредственному действию препарата.