Контрольная работа по "Медицине"

Билет №6

1.Диспансерный принцип организации онкослужбы в РК.

2. Оценка распространенности опухолевого процесса по системе ТNM.

3.Лабораторные методы исследования онкологического больного.

1. Қазақстан Республикасында халыққа онкологиялық көмек көрсетудің мемлекеттік жүйесі диспансерлік принцип бойынша жүзеге асырылады, оған келесі алты негізгі ережелер кіреді:

• •€Қатерлі ісіктердің біріншілік профилактикасы.
• •€Қатерлі ісіктердің екіншілік профилактикасы
• •€Қатерлі ісіктері бар науқастарды белсенді анықтау және оларды диспансерге жеткізу
• •€Барлық диагноз қойылған онкологиялық науқастарға білікті және
• мамандандырылған медициналық кеңес беру.
• •€Диспансерлік бақылау және онкологиялық науқастарды оңалту.
• •€Халық арасында қатерлі ісікке қарсы санитарлық-ағартушылық кең насихат жүргізу.

Онкологиялық диспансерлер түрлері: республикалық, облыстық, қалалық және ауданаралық, олар республиканың тиiстi денсаулық сақтау министрлiгiнiң, облыстық және қалалық денсаулық сақтау басқармаларының қарамағында.

2. Ісік зақымдануларының анатомиялық таралуын бірыңғай объективті бағалау үшін Халықаралық қатерлі ісікке қарсы одақ 1953 жылы TNM жүйесі бойынша классификация жасай бастады, ол үш компонентке негізделді:

Т (tumor - ісік) - ағзадағы және қоршаған тіндердегі алғашқы ісік түйінінің жергілікті таралуын немесе инвазия дәрежесін анықтайды;

N - (nades - лимфа түйіні) - аймақтық метастазаның ауырлығын білдіреді;

M- (menastases -менастаздар) - алыс метастаздардың болуын сипаттайды.Кейіннен бұл классификация толықтырылды,

Халықаралық сарапшылар бірнеше рет қайта қарады, ісіктердің таралу сатыларын сипаттайтын барлық компоненттерге маңызды толықтырулар енгізілді, соңғы қайта қарау 1997 ж.

TNM жүйесінің жалпы ережелері:

• барлық жағдайда диагноздың гистологиялық растамасы болуы керек:
• егер ол жоқ болса, онда мұндай жағдайлар бөлек сипатталуы керек;
• әрбір ісік локализациясы үшін екі классификация қолданылады:

а) клиникалық, рентгенологиялық, эндоскопиялық, цито-гистологиялық және басқа зерттеу түрлерінің деректері негізінде клиникалық классификация және ол емделуге дейін анықталады

б) емдеу басталғанға дейінгі ақпаратқа негізделген, бірақ хирургиялық араласу кезінде алынған немесе операциялық немесе диссекциялық препаратты зерттеу негізінде толықтырылған