Жүрек-қантамыр жүйесıнıң аурулары кезıндегı субъективтıжәне объективтı зерттеу әдıстерı
Автор: Айменгүл Серікқанова • Июль 9, 2023 • История болезни • 969 Слов (4 Страниц) • 194 Просмотры
Жүрек-қантамыр жүйесıнıң аурулары кезıндегı субъективтıжәне объективтı зерттеу әдıстерı
Субъективтı зерттеу
шағымдары мен белгıлерı:
- Жүрек аймағының ауырсынуы
- ентıгу, тұншығу
- жүрек соғу, жүректегı ıркıлıс
- жөтел
- ıсıну
Жүрек-қантамыр жүйесı ауруларымен ауыратын науқастарда:
-орталық жүйке жүйесıнıң функционалдық жағдайы жиı бұзылады,
-әлсıздıк,
-тез шаршағыштық,
-жұмысқа қабıлеттıлıктıң төмендеуı,
- жоғары тıтıркенгıштıк,
- ұйқының бұзылуына шағымдар пайда болады; бас ауруына және бас айналуға бейıмдıлıк, мысалы,
-гипертониялық аурумен ауыратын науқастарда шағымдар жиı кездеседı
Жүрек аймағындағы ауырсыну
Науқастардың басты шағымы жүрек ауруы болып табылады, оның ( локализация) орналасуы н, ұзақтығын, иррадиациясын, пайда болу жағдайларын анықтау қажет.
Сұрастыру кезıнде анықтау қажет:
ауырсынудың нақты орналасуы –ауырсынудың локализациясы ұшы немесе кеуденıң артында болуы мүмкıн, себебı және олардың пайда болу жағдайлары
олардың сипаты-өткıр, шаншып ауыруы, кеуденıң артындағы ауыруы немесе қысылуы, ұшының шағын шаншып ауыруы
Қарқындылық-ауырсыну әлсıз немесе қарқынды болуы мүмкıн -"қанжарлы", (миокард инфарктıнде);
Ұзақтығы -ауырсыну ұзақтығы бıрнеше минуттан бıрнеше сағатқа дейıн және тıптı тәулıк болуы мүмкıн;
Ентıгу ауа жетıспеушıлıгıнıң ауыр сезıмı. Жүрек ауруы бар науқаста ентıгу қан айналымы жеткıлıксıздıгıнıң белгıсı болып табылады. Сұрастыру кезıнде ентıгу қандай жағдайларда пайда болатынын, бұл физикалық күшпен байланысты ма нақтылау қажет, немесе ол тыныштықта пайда болады.
Тұншығу Ентıгу айырмашылығы тұншығу ұстамалары, ол жиı кенеттен дамиды, тыныштық жағдайында немесе дене немесе эмоциялық асқын жүктемеден кейıн бıраз уақыттан кейıн дамиды. Жиı тұншығу ұстамалары түнде, ұйқы кезıнде пайда болады. Мұндай тұншығу ұстамасы жүрек демıкпесı деп аталады.
Жүрек соғу науқастардың негıзгı шағымдарының бıрı. Бұл ретте науқастар жүректıң күшейтıлген және жиıлеп соғып кетуıн сезıнедı. Жүрек соғуы жүрек аурулары кезıнде жүрек бұлшық етıнıң зақымдануының белгıсı болуы мүмкıн. (Денı сау адамдарда жүрек соғуы үлкен дене жүктемесı, толқу, кофе, темекı шегу кезıнде пайда болады.
Зерттеудıң
объективтı әдıстерı
Жүрек-қантамыр жүйесıнıң аурулары кезıндегı зертханалық және аспаптық зерттеу әдıстерı
Жүрек аймағын және шеткı тамырларды тексеру
Жүрек перкуссиясы
Жүректıң салыстырмалы тұйығын анықтау
Жүрек аускультациясы
Жүрек аймағын және шеткі тамырларды тексеру
Науқастарды қарау кезінде науқастың санасына төсектегі қалпы, тері жамылғыларының және көрінетін шырышты қабықтардың түсіне, ісінудің болуына, соңғы фалангалардың (барабанды таяқша түріндегі саусақтар) өзіндік формасына, іш және т. б. конфигурациясына назар
Тері жамылғылары мен көрінетін шырышты қабықтардың түсі
Терı жамылғысының түсıне назар аударыңыз – жүрек ауруларының белгıсı –цианоз, яғни терıнıң көкшıл бояуы. .
Цианоздың көрıну дәрежесı әртүрлı: көзге көрıнетıн көк түстен қара- көк түске
дейıн. Қан айналымы бұзылғанда цианоз қол мен аяқтың саусақтарында, мұрынның ұшында, құлақтың раковиналарында, ерıндерде, яғн жүректен алшақ дененıң учаскелерıнде байқалады, бұл акроцианоз деп аталады.
Ісіну
Kapay кезінде IСIНУДIҢ оқшаулануына назар аударыңыз, олар жи! тобы к аймағында, табанның артқы жағында, балтырында орналасады. Ісінулерді анықтау пальпация әдiсiмен жүргiзiлед! : саусақты ICIHY аймағына басу, ісіну болған жағдайда баяу тегiстелетiн шұңқыр пайда болады. Төсектік режим кезiнде Ісінулер бел аймағында,құйымшақта орналасады.
...