Ведение беременных с пиелонефритом на участке\ОВП

Министерство здравоохранения Свердловской области

Государственное бюджетное профессиональное

образовательное учреждение

«Свердловский областной медицинский колледж»

Нижнетагильский филиал

Алапаевский центр медицинского образования

Курсовая работа

ПМ 02 Лечебная деятельность

МДК 02.03. Оказание акушерско-гинекологической помощи

на тему Ведение беременных с пиелонефритом на участке\ОВП

Выполнила студентка: Паршакова Мария Алексеевна

Группа: 401ф

Руководитель: преподаватель НФ АЦМО Киреева Галина Витальевна

Работа защищена с оценкой:    \_______________

Председатель ЦМК  ЛД

Левашова Л.И          \____________\

Преподаватели:

______________________________________

_______________________________________

_______________________________________

Дата защиты «   » февраля 2022 г.

Алапаевск 2022 год

СОДЕРЖАНИЕ переделывай как надо

ВВЕДЕНИЕ…………………………………………………………….…….3

ГЛАВА I. ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ…………………….……….………5

1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПИЕЛОНЕФРИТА У БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН………………………………………………….…….5
2. Особенности ведения беременных женщин с пиелонефритом…………………………………………………………..…….…...15
3. Профилактика пиелонефрита среди беременных женщин….……..22

ЗАКЛЮЧЕНИЕ……………………………………………………….……..24

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ……………………………………………..…….25

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность выбранной темы  работы заключается в том, что, по статистическим  данным службы родовспоможение за 2020 год  МЗ России основная причина госпитализации во время беременности по не акушерским показаниям  представлена инфекциями мочевыводящих путей. Болезни почек у беременных женщин встречаются часто и представляют серьезную опасность для нормального развития гестационного процесса, поскольку патология этих органов ведет к нарушению многих жизненно важных функций организма, а беременность сама по себе существенно увеличивает нагрузку на почки. У беременных  частота распространённости патологии почек  составляет от 4-8- 15%. Наиболее часто по из нозологических форм встречается  пиелонефрит в 10-15% случаев ,  а по  некоторым данным  этот показатель составляет  от 12до 25%, значительно реже  регистрируется - гломерулонефрит :0,1-0,2% и мочекаменная болезнь :0,1-0,2%. Хронический пиелонефрит обостряется во время беременности в 33%  случаев у беременных, чем ниже социальный статус, тем больше риск инфекции органов мочевыводящей системы.

Возросшие требования к почкам и нейрогуморальные сдвиги, свойственные периоду беременности, способствуют выявлению врожденных или приобретенных дефектов, скрыто протекавших болезней мочевыделительной системы.  Заболевания почек предрасполагают к развитию  осложнений периода гестации: позднего токсикоза беременных, основные проявления которого (гипертензия, протеинурия, отеки) связаны с нарушением функции нефронов  Присоединение позднего токсикоза ухудшает прогноз, значительно увеличивая частоту акушерских осложнений.

Четверть века назад вполне обоснованно звучало заявление Д. Ф. Чеботарева (1960г) о том, что противопоказаниями к беременности являются почечнокаменная болезнь, односторонний гидронефроз, хронический нефрит, хронические воспалительные заболевания почечных лоханок и мочевого пузыря, отсутствие одной почки. Однако с тех пор изменились методы диагностики и лечения, что позволило пересмотреть акушерскую тактику и гораздо большему числу больных женщин разрешить беременность, будучи уверенным, что здоровье их не ухудшится и беременность завершится благополучно. Акушеру зачастую сложно разобраться в патологии почек, поэтому необходимы объединенные усилия акушера и терапевта, а во многих случаях еще уролога или нефролога.  Беременные с заболеваниями почек должны находиться на диспансерном учете у терапевта женской консультации, так как далеко не всегда беременность у них протекает благополучно.  В связи с актуальностью обозначенной темы поставлена цель работы: разработать информационные материалы для женщин   с пиелонефритом  по профилактике осложнений периода гестации