Особенности течения и ведения беременности, родов, послеродового периода у пациенток с анемией

Государственное автономное профессиональное

образовательное учреждение Саратовской области

«Саратовский областной базовый медицинский колледж»

Курсовая работа

на тему: «

»

Специальность 31.02.01. Многопрофильное отделение №1

        Квалификация: Акушерское дело        

Студентка: 243 группы 1 бригады

Борисова Жанна Вячеславовна

Руководитель:

Юркин Владимир Владимирович

Саратов 2022

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ        3

ГЛАВА 1.Общая характеристика железодефицитной анемии        6

1.1. Понятие, причины, механизмы развития и факторы риска развития железодефицитной анемии        6

1.2 Степени тяжести железодефицитной анемии        9

1.3 Проявления железодефицитной анемии        11

ГЛАВА 2.Диагностика, ведение беременности и родов, предотвращение, лечение и профилактика железодефицитной анемии беременных        14

2.1 Диагностика железодефицитной анемии        14

2.2 Ведение беременности и родов        14

2.3 Предотвращение, лечение и профилактика железодефицитной анемии беременных        15

ЗАКЛЮЧЕНИЕ        20

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ И ЛИТЕРАТУРЫ        22

ВВЕДЕНИЕ

Анемия (малокровие) - это патологическое состояние, для которого характерно снижение количества красных кровяных клеток, переносящих кислород (эритроцитов) и содержания гемоглобина ниже определенной концентрации. По определению ВОЗ нижним пределом для уровня гемоглобина у беременных женщин считается <110 г/л в первом и третьем триместрах, < 105 г/л во втором триместре, <100 г/л в послеродовом периоде.

Частота анемий у беременных довольно высока и колеблется от 15% до 80% диагностированных случаев. За последнее десятилетие частота случаев увеличилась в 6,3 раза. По некоторым авторам анемией страдает примерно 56% беременных в зависимости от места жительства и социально-экономического положения.  Около 90% всех анемий у беременных приходится на долю железодефицитной анемии (ЖДА).

Железодефицитная анемия (ЖДА) получила высокую распространенность в период гестации у беременных, в связи с повышенным расходом железа на нужды растущего плода во 2 и 3 триместрах. В результате исследования медицинской статистики, стало известно, что дефицит железа к концу срока беременности диагностируется у всех рожениц в скрытой или явной форме.

Причины возникновения анемии беременных являются следствием многих причин, в том числе и вызванных беременностью: высокий уровень эстрогенов, ранние гестозы, препятствующие всасыванию в желудочно-кишечном тракте элементов железа, магния, фосфора, необходимых для кроветворения.

Актуальность данной проблемы связана со значительным отягощением течения беременности, рядом осложнений в родах и послеродовом периоде, риском ухудшения состояния плода и новорожденного. Учитывая, что железодефицитная анемия влияет на процессы свертывания крови, а в родах всегда имеется кровопотеря, необходимы своевременные диагностика и лечение заболевания.

Последствия ЖДА для матери и плода во время беременности, родов и в послеродовом периоде:

-невынашивание беременности (20-42%);

-преждевременные роды (11-42%);

-преждевременное и раннее излитие околоплодных вод;

-ранний токсикоз (29%);

-гестоз(40%);

-слабость родовой деятельности;

-неблагоприятное влияние на формирование плаценты;

-повышенный риск преждевременной отслойки плаценты и кровотечений в родах;

-хроническая плацентарная недостаточность;

-внутриутробная задержка развития плода;

-низкий вес новорожденного;