Амилоидоз почек

СРС

На тему: Амилоидоз почек.

                           Подготовила:

                                            Проверила:  

Тестовые задания

1. Что является амилоидом при амилоидозе почек?

1. Белковые вещества
2. Углеводные вещества
3. Жировые вещества
4. Инородные вещества
5. Микроэлементы

Ответ: Амилоидное вещество является сложным продуктом белковой природы, в котором белки прочно связаны с полисахаридами и по аминокислотному составу отличаются от тканевых и плазменных белков.

1. К эндогенным факторам риска развития амилоидоза относится

1. Воспалительные заболевания почек
2. Туберкулез
3. Мужской пол, возраст 40-50лет
4. Аутоиммунные заболевания
5. Ревматоидный артрит

Ответ: К эндогенным факторам развития амилоидоза относится мужской пол и возраст 40-50лет, все остальные относятся к экзогенным.

1. Р. Вирхов рассматривал амилоид как продукт…

1. Мочеобразования
2. Пищеварения
3. Крови
4. Лимфы
5. Экссудата

Ответ: Р. Вирхов (1853) рассматривал амилоид как "продукт крови".

1. Согласно «мутационной теории» амилоидоз почек развивается вследствие

1. Извращенного белкового синтеза
2. Извращением белково-синтетической функции клеток ретикулоэндотелиальной системы
3. Образованием клеток амилоидобластов
4. Аутоиммунных реакций
5. Изменения свойств крови

Ответ: Мутационная теория (В. В. Серов, И. А. Шамов, 1977) образования клона клеток - амилоидобластов - считается универсальной в объяснении амилоидоза (за исключением идиопатического). При вторичном амилоидозе вследствие длительной антигенной стимуляции появляются мутации клона амилоидобластов;

1. Согласно теории «клеточного локального генеза» амилоидоз развивается вследствие:

1. Извращенного белкового синтеза
2. Извращением белково-синтетической функции клеток ретикулоэндотелиальной системы
3. Образованием клеток амилоидобластов
4. Аутоиммунных реакций
5. Изменения свойств крови

Ответ: Теория "клеточного локального генеза" объясняет образование амилоидоза извращением белково-синтетической функции клеток ретикулоэндотелиальной системы. При этом синтез амилоида происходит как бы в две фазы. В первую - активную, или предамилоидную, в результате пролиферации элементов ретикулоэндотелиальной системы появляются так называемые пиронинофильные клетки и повышается уровень у-глобулинов в сыворотке крови. Во вторую, собственно амилоидную, фазу происходит подавление клеточной трансформации ретикулоэндотелиальной системы и "истощение" пиронинофильных клеток, снижение уровня у- глобулинов и повышение содержания а- и b-глобулинов в сыворотке крови.

1. Согласно теории «диспротеиноза» амилоидоз развивается вследствие:

1. Извращенного белкового синтеза
2. Извращением белково-синтетической функции клеток ретикулоэндотелиальной системы
3. Образованием клеток амилоидобластов
4. Аутоиммунных реакций
5. Изменения свойств крови

Ответ: Согласно теории диспротеиноза, или органопротеиноза, амилоидное вещество является продуктом извращенного белкового синтеза. В плазме крови происходит накопление глобулиновых фракций белка и аномальных белков (парапротеинов), которые, проникая из кровяного русла в ткани, образуют амилоидное вещество в клетках активной мезенхимы. Согласно этой теории, развитию амилоидоза, как правило, предшествует диспротеинемия, возникающая в результате любого хронического заболевания - туберкулеза, бронхоэктатической болезни, ревматоидного артрита, злокачественных новообразований и др. При этом наблюдается повышение содержания в крови глобулиновых фракций, особенно а2-глобулинов, и понижение уровня альбуминов.