Шпаргалка по "Логопедии"

13.        Заикание. Этиология, патогенез, симптоматика, типы течения, классификация.

Заикание — нарушение темпо-ритмической организации речи, обусловленное судорожным состоянием мышц речевого аппарата.

В настоящее время можно выделить 2 гр. причин: предрасполагающие («почву») и производящие («толчки»). К предрасполагающим причинам относятся следующие: невропатическая отягощенность родителей (нервные, инфекц. и соматич. заболевания, слабая ЦНС); невропатические особенности самого заикающегося (ночные страхи, энурез, повышенная раздражительность); конституциональная предрасположенность (заболевание вегетативной НС и повышенная ранимость); наследственная отягощенность (заикание развивается на почве врожденной слабости речевого аппарата, которая может передаваться по наследству в качестве рецессивного признака). В группе производящих причин выделяются анатомо-физиологические, психические и социальные. Анатомо-физиологические: заболевания – энцефалиты, травмы мозга, рахит; психич. факторы – страх, испуг, конфликты. Психические и социальные: психическая травма, неправильное формирование речи в детстве, подражание заикающимся. К неблагоприятным условиям относятся: физическая ослабленность детей; возрастные особенности деятельности мозга; большие полушария головного мозга в основном формируются к 5-му году жизни, к этому же возрасту оформляется: функциональная асимметрия в деятельности головного мозга. Речевая функция, онтогенетически наиболее дифференцированная и поздносозревающая, особенно хрупка и ранима.

К физиологическим симптомам относятся речевые судороги, нарушения ЦНС и физического здоровья, общей и речевой моторики. К психологическим — речевым запинки и другие нарушения экспрессивной речи, феномен фиксированности на дефекте, логофобии, уловки и другие психологические особенности.

Локализация судорог – дыхательные, голосовые, артикуляционные, смешанные. Виды речевых судорог: 1.Клонические (повтор звуков и слогов, спонтанные, недолгие) 2.Тонические (короткое толчкообразное или длительное спазматическое сокращение мышц — тонус: «т-ополь») 3.Смешаные

Типы течения заикания: 1.Постоянный тип течения (прояв-ся постоянно, в любых ситуациях речи) 2. Волнообразный тип течения (то есть, то нет, то усиливается, то ослабевает) 3.Рецидивирующий тип (заикание исчезает, набл-ся период савободный от заикания).

По анатомо-физиологическому признаку классифицировали заикание Е.С. Никитина и М.Ф. Брунс. Они выделили 2 группы детей: 1) дети с паллидарным синдромом — отмечаются психофизическая заторможенность, скованность, личностные нарушения, нарушения контакта с окружающими; дети становятся мрачными, не принимают участия в играх; 2) дети со стриарным синдромом — им присуща психофизическая заторможенность, нервно-психические нарушения. Дети подвижны, непоседливы, заиканием не тяготятся, легко вступают в контакт.

В классификации, предложенной Н. А. Власовой и Э. Н. Герценштейн, учитываются в первую очередь форма заикания (тоническая, клоническая), некоторые этиологические факторы, вторичные психические симптомы, степень успешности логопедического воздействия.

Начиная с 70х гг. ХХ в. С учетом клинической картины выделяют 2 основных вида: 1. Неврозоподобное – возникает постепенно, без видимых причин, иногда после испуга, в период бурного реч. развития, является следствием органич поражения ЦНС. По мнению ряда ученых могут наблюдаться негрубые паталогии речи, двигат. рас-ва, стереотипные формы дизартрии. 2. Невротическое – возникает в 2-3 года на фоне хорошо развив речи, заикание появляется из-за острой травмы в виде испуга, смены привычной обстановки. Дети беспокойные, хуже спят. Постоянного течения такое заикание не имеет.

14.        Комплексный подход к преодолению заикания. Методики логопедических занятий с заикающимися. Эффективность преодоления заикания.

Под современным комплексным подходом к преодолению заикания понимается лечебно-педагогическое воздействие на разные стороны психофизиологического состояния заикающегося разными средствами и усилиями разных специалистов. В комплекс лечебно-педагогических мероприятий входят лечебные препараты и процедуры, лечебная физкультура, психотерапия, логопедические занятия, логопедическая ритмика, воспитательные мероприятия. Цель их — устранение или ослабление речевых судорог и сопутствующих расстройств голоса, дыхания, моторики и речи; оздоровление и укрепление нервной системы и всего организма в целом; избавление ребенка от неправильного отношения к своему речевому дефекту, от психологических наслоений, перевоспитание его личности и поведения, социальная реадаптация и адаптация заикающегося.