Физиологические роды
Автор: Denworld13 • Ноябрь 21, 2022 • Реферат • 3,810 Слов (16 Страниц) • 241 Просмотры
Для того чтобы разобраться в этой теме необходимо освоить акушерскую терминологию
Положение плода – отношение его продольной оси к продольной оси матки. Различают:
- продольное - продольные оси плода и матки совпадают;
- поперечное – продольная ось плода перпендикулярна продольной оси матки;
- косое – продольные оси плода и матки образуют острый угол.
Позиция плода – отношение спинки плода к левой или правой стороне матки.
Первая позиция – спинка плода к левой стороне матки.
Вторая позиция – к правой.
Предлежание плода – отношение крупной части плода (головы или ягодиц) ко входу в малый таз. Если над входом в таз матери находится гоовка плода - головное предлежание, если тазовый конец – тазовое.
Предлежащая часть – часть плода, расположенная ко входу в малый таз и первой проходящая родовые пути. Типичным является затылочное предлежание.
Тема «Физиологические роды»
- Определение, причины наступления родов.
- Предвестники родов.
- Родовые изгоняющие силы.
- Периоды родов.
- Понятие о биомеханизме родов.
Роды — физиологический процесс, во время которого происходит изгнание из матки через родовые пути плода, плаценты с оболочками и околоплодными водами.
Физиологические роды наступают в среднем через 10 акушерских месяцев (280 дней, или 40 нед) после наступления беременности, когда плод становится зрелым и вполне способным к внеутробному существованию.
Роды считают:
- своевременными при сроке беременности 37 – 42 нед;
- преждевременными – при сроке беременности от 22 до 37 нед;
- запоздалыми – при сроке беременности 42 нед.
Прерывание беременности до 22 нед называют выкидышем.
ПРИЧИНЫ НАСТУПЛЕНИЯ РОДОВ
Для объяснения причин наступления родов были выдвинуты многие теории.
Теория Гиппократа - роды наступают потому, что плод, побуждаемый голодом, сам выходит из полости матки упираясь ножкам в ее дно (головкой вперед).
Теория «инородного тела» - согласно которой роды наступают потому, что возникает жировое перерождение отпадающей оболочки, нарушающее интимную связь между маткой и плодом; плод изгоняется из матки как инородное тело.
Механическая теория - причиной возникновения родов является перерастяжение беременной матки, приводящее к изменению ее мускулатуры, в результате давления головки плода с последующим возбуждением нервных рецепторов, расположенных в нижнем сегменте и в шейке матки.
Иммунная теория - согласно которой в организме беременной из плаценты поступают синцитиотоксины, и в ответ вырабатываются антитела — синцитиолизины. К концу беременности количество синцитиотоксинов возрастает настолько, что не происходит их нейтрализации; вследствие этого матка становится легковозбудимой и в ней возникают импульсы к сокращениям.
Плацентарная теория - роды возникают в связи с перерождением многих ворсин и прекращением тормозящего влияния трофобласта на сократительную деятельность матки, а также в результате появлеия в плаценте веществ, вызывающих сокращение матки.
Химическая теория - начало родового акта связано с изменением состава неорганических веществ в матке и ионной среды в организме беременной, с накапливанием угольной кислоты и других веществ.
Эндокринная теория – в организме изменяется соотношение гормонов: снижается экскреция прогестерона и повышается синтез эстрогенных гормонов, усиливающих чувствительность матки к веществам, вызывающим ее сокращение; увеличивается образование окситоцина, простагландинов и других веществ, усиливающих тонус и сократительную деятельность матки.
...