Терминальные состояния. Клиника

        Курсовая  работа

на тему:

«Терминальные состояния. Клиника»

Подготовил:

Студент 3 курса по профессии

«Младшая медицинская сестра по уходу за больными»

Цакаев Билал Дикалуевич

Содержание

Введение…………………………………………………………………………...3

Глава 1. Общие сведения о видах, формах и особенностях заболеваний, имеющих вероятность терминального развития, их медицинского наблюдения и терапии больных………………………………………………….5

1.1 Диагноз. Информирование терминальных больных………………………..5

1.2 Работа с родственниками при участии психолога………………………….6

1.3 Качество жизни терминального больного…………………………………..9

Глава 2. Работа с психологическим состоянием пациента. Методы и приемы паллиативной психологии………………………………………………………11

2.1 Стадии принятия диагноза по исследованиям клинических терминальных случаев, опубликованных врачом Э. Кюблер-Росс……………………………11

2.2 Диагностический этап……………………………………………………….13

2.3 Анализ полученных данных………………………………………………...16

Заключение……………………………………………………………………….23

Список использованной литературы…………………………………………...25

Введение

Терминальное состояние (от лат. terminalis-относящийся к концу, пограничный) — это состояние пограничное или промежуточное между жизнью и смертью. Выделяют несколько видов терминальных состояний (см. таб. 1). К терминальному состоянию относят процесс умирания, который в свою очередь рассматривают как цепочку стадий, а также этапы после реанимационного периода и критическую стадию развития основного заболевания, состояния комы и прекомы.

В Большой медицинской энциклопедии терминальные состояния определяются как пограничные между жизнью и смертью, представляющие собой комплекс нарушений гомеостаза и функций основных систем жизнеобеспечения (кровообращения и дыхания), которые собственными силами организма, без специальной медицинской помощи, не могут быть компенсированы и неизбежно приводят к летальному исходу. [1]

В практической работе врачу чаще приходится встречаться с иными случаями терминальных состояний, являющихся следствием ущерба, нанесенного хронически текущими заболеваниями, и протекание подобных случаев характеризуется зачастую достаточно длительными сроками. Также данный вид терминального состояния понимают как фазу хронических заболеваний человека, при которой развивается динамика ухудшения и ослабления основных жизненных функций, не компенсируемая имеющимися в распоряжении врача средствами и собственными ресурсами организма, и влекущая нарастание субъективно тягостных ощущений и страданий, а далее — к смерти пациента. Примером таких состояний могут быть неоперабельные виды злокачественных опухолей, с признаками метастазирования.

Большинство людей, даже непосредственно занятых в медицине XXI века, достаточно мало знают о смерти, о том, как происходит умирание и что с этим процессом сопряжено.

«Это может показаться странным, так как смерть — самое важное событие во всей земной жизни человека, и ничего более определенного и более окончательного ни с кем из нас случиться не может. Это ясно всем, и все же во время нашей жизни почти все мы живем, что называется, день за днем и о смерти не думаем или, может быть, правильнее сказать, только стараемся не думать, потому что где-то в глубине всегда есть ощущение неизбежного и смутная тревога.

Мысль о смерти трудная и неприятная, вот и стараемся не думать. Мы всегда заняты, день заполнен; нужно подумать о будущем, чего-то добиться, в чем-то успеть, что-то закончить. И вдруг — смерть. Сразу приходит конец всем нашим планам и надеждам. Это иногда кажется странным, непонятным и даже нелогичным. Как же так? Я ведь еще не успел сделать то, что было нужно, и вдруг такое?", — пишет в своей книге «Переход» П. Калиновский, рассуждая о современном восприятии этого древнего явления.

Цель работы является изучение клинические терминальные состояния.