Синдром полиорганной недостаточности

Санкт-Петербургское государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение «Медицинский колледж им. В. М. Бехтерева»

Реферативная работа

по дисциплине  МДК 0301 «основы реаниматологии»

на тему: «Синдром полиорганной недостаточности»

Выполнила студентка 40 группы ВО:

Бабаева Александра Евгеньевна                      ________________

                                                                            (подпись)

Руководитель:

Ермакова Яна Александровна                   ________________

                                                                            (подпись)

Санкт - Петербург

2021

Содержание

Введение……………………………………………………………….3

Глава 1. Общая характеристика синдрома

полиорганной недостаточности……………………………………..5

1.1 Этиология и патогенез СПОН…………………………………...5

1.2 Клиника СПОН…………………………………………………..11

1.3 Профилактика и лечение СПОН……………………………….14

Заключение………………………………………………………….19

Список литературы

Введение

Одной из серьезных проблем современной медицины критических состояний у всех возрастных групп является синдром полиорганной недостаточности.

Полиорганная недостаточность в настоящее время остаётся основной причиной летальных исходов среди пациентов палат интенсивной терапии и реанимации хирургических стационаров. Она составляет 70-80 % всей летальности. Развитие этого синдрома значительно увеличивает сроки пребывания пациента в палате интенсивной терапии и средства на лечение и реабилитацию.

Чаще всего полиорганная недостаточность является результатом осложнения таких состояний как шок, сепсис, политравма, панкреонекроз и ожога. Вследствие которых появляется системная воспалительная реакция и повышенная проницаемость капилляров. Впоследствии может возникнуть развитие отеков на фоне гиповолемии [3]. Сейчас под этим синдромом мы понимаем тяжелую неспецифическую стресс-реакцию организма, универсальное поражение всех органов и тканей организма агрессивными медиаторами критического состояния с временным преобладанием симптомов той или иной органной недостаточности - сердечной, лёгочной, почечной и т.д., недостаточность двух и бοлее функциοнальных систем. Неудержимость развития повреждения органа или системы до такой степени, после достижения которой приходиться констатировать неспособность органа функционировать в интересах поддержания жизненно важных функций является главной особенностью полиорганной недостаточности. Различная способность органοв противостоять гипоксии и снижению кровотока, характер шокового фактοра и исходное состояние самого органа являются непοсредственными факторами, οпределяющими выраженность синдрома.  По статистике синдром полиорганной недостаточности уже в течение 20 лет остается основной причиной смерти среди пациентов интенсивнοй терапии и реанимации хирургических стационаров и занимает окοло 70-85 % общей летальности, несмотря на применение новейших антибиотиков, внедрение новых методик медикаментозного и хирургического лечения.

Значительные колебания летальности объясняются отсутствием единых критериев диагностики и стертостью клинической картины. Рост распространенности этого синдрома связывают с различными факторами. Это увеличение продолжительности жизни лиц с тяжелыми хроническими инвалидизирующими заболеваниями, постарение населения, длительной катетеризацией артерий и вен, включение в план терапии цитостатиков, глюкокортикоидов, увеличение инвазивности лечения, проявляющееся в расширении показаний к радикальным обширным операциям, госпитальная инфекция, а также наличие множественных очагов инфекции  [3].