Сердечно-легочная реанимация у новорожденного ребенка

№

Элемент действия

Действие

Оценка действий

Итого

Не выполнено

Выполнено  не в полном объеме

Выполнено в полном объеме

0

1

2

Дифференцированная диагностика клинической и биологической смерти.

1

Клиническая смерть характеризуется отсутствием основных признаков жизни – дыхания и кровообращения.

Но это период, когда еще можно полностью восстановить все угасающие функции организма. Длится до 3-5 мин.

Биологическая смерть – прекращение физиологических процессов в клетках и тканях организма, при которых реанимационные мероприятия

остаются безуспешными.

Признаки биологической смерти:

• Расширение зрачков, отсутствие реакции на свет.Симптом «кошачий глаз» –  расширенный зрачок при сдавлении глазного яблока деформируется и приобретает щелевидную форму.
• Помутнение роговицы.
• Высыхание роговицы.
• Трупные пятна – участки кожи сине-фиолетового цвета в той части тела, на которых лежит труп.
• Снижение t тела и трупное окоченение.

Сказать

2

Терминальные состояния -  состояния пограничные между жизнью и смертью, постепенное угасание жизненно важных функций организма.

Сердечно-легочная реанимация -  комплекс мероприятий, направленны

на восстановление жизненно важных функций организма.

Сказать

Демонстрация СЛР

3

Оценка обстановки, обеспечить безопасное оказание помощи.

Сказать

4

Вызвать реанимационную бригаду.

Сказать

5

Надеть перчатки.

Выполнить

6

Определить наличие сознания (окрикнуть, пошевелить).

Выполнить

7

Определить наличие дыхания (посмотреть, послушать, почувствовать)

Выполнить

8

Определить наличие пульса на бедренной артерии (пульс на артерии проверяют 10 сек, чтобы не пропустить брадикардию, аритмию).

Выполнить

9

Приподнять пострадавшему веки и посмотреть в глаза (N или широкий зрачок, есть ли реакция на свет).

Выполнить

10

Уложить ребенка на ровную твердую поверхность.

Выполнить

11

Растереть подошвы  стопы и спинку ребенка.

Выполнить

12

Проверить наличие переломов шейных позвонков, нижней челюсти, повреждений трахеи.

Выполнить

13

Восстановить проходимость ВДП

а) Открыть и осмотреть рот (устранить западение языка; удалить слизь с помощью электроотсоса из ротовой полости и носовых путей).

Выполнить

14

б) Аккуратно запрокинуть голову ребенка назад, чтобы выпрямить дыхательные пути (под спину подкладываем небольшой валик).

Выполнить

15

в) Выдвинуть нижнюю челюсть вперед, чтобы устранить западение языка

Выполнить

16

ИВЛ осуществляется

методам:  

«изо рта в рот и нос ребенка».

Сказать

17

Следить за движением грудной клетки - при правильной вентиляции легких на каждом вдохе грудная клетка ребенка должна приподниматься.

Сказать

18

Непрямой массаж сердца:

Точка компрессии: нижняя треть грудины.

Выполнить

19

Надавливание на грудную клетку осуществляется прямыми ладонную поверхность первой фаланги большого пальца (или больших пальцев обеих рук), остальные пальцы поместить под спину малыша.

Выполнить

20

Массаж проводится энергичными  толчками, смещая грудину на  1-1,5 см по направлению к позвоночнику

Выполнить

21

Частота компрессионных сжатий должна составлять не менее 180/мин.

Сказать

22

Соотношение количество вдохов к числу компрессий составляет 1:3

Сказать

23

Эффективность реанимационных мероприятий - появление пульса на бедренной артерии в момент компрессии.

Сказать

Признаки эффективности реанимационных мероприятий.

24

• Восстановление сердечной деятельности: пульс на сонной артерии, сужение зрачков

Сказать

25

• Появление самостоятельных дыхательных движений.

Сказать

26

• Уменьшается бледность (цианоз) кожных покровов, появление розовой окраски губ.  

Сказать

27

• При появлении пульса - ритмичную активность сердца подтверждают ЭКГ.

Сказать