Проведение оценки общего состояния новорожденного ребенка по шкале Апгар

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ АЛТАЙ

БПОУ РА «МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»

 Курсовая работа

«Проведение оценки общего состояния новорожденного ребенка по шкале Апгар»

Выполнил студент:

2 курса 321групы

Кубеков Ч.В

Научный руководитель:

Суржанская А.В.

г.Горно-Алтайск

2020

Содержание

Введение        3

История возникновения        4

Оценка общего состояния новорожденного ребенка.        6

Оценка общего состояния новорожденного ребенка по шкале Апгар        7

Оценка по шкале Апгар        8

Значение балов в шкале Апгар        9

Асфиксия и шкала Апгар        12

Заключение        13

Список источников        14

Введение

Данная курсовая работа посвящена изучению способа оценки общего состояния новорожденного по шкале Апгар.

Об оценке состояния новорожденного начали задумываться еще в 1952 году. С развитием современных технологий оценка новорожденных детей не только не потеряла своей актуальности, но и включила в себя несколько более современных методов (скрининговый тест и аудиологическое исследование новорожденных). Но даже спустя полстолетия шкала Апгар является одним из самых распространенных методов обследования новорожденных детей. Так для чего же все-таки проводят оценку состояния новорожденных с помощью различных методов? Ответ очень прост: для более раннего выявления патологий новорожденного и, если их можно исправить с помощью лечения, назначение такого лечения.

Цель работы: ознакомиться с особенностями проведения оценки состояния новорожденного ребенка, изучить и проанализировать способ оценки по шкале Апгар и алгоритм её выполнения.

 Объект исследования: новорожденный ребенок.

Предмет исследования: деятельность медицинского работника в проведении алгоритма оценки состояния  новорожденного ребенка.

Задачи исследования:

1. Изучить историю возникновения метода оценки состояния новорожденного по шкале Апгар.
2. Проанализировать метод и изучить алгоритм его проведения.
3. Сформулировать выводы.

История возникновения

Неонатология выделилась из педиатрии и акушерства в конце XIX —начале XX века. Первый американский учебник по недоношенности был опубликован в 1922 году.

Вирджиния Апгар (1909-1974) родилась 7 июня в Нью-Джерси (США). Она успешно окончила Колумбийский университет в Нью-Йорке, прошла специализацию по анестезиологии и впоследствии возглавила сформированное в госпитале отделение. Основным научным интересом В. Апгар было изучение влияния анестетиков на состояния матери и плода в родах. По её наблюдениям, некоторые анестетики оказывают действие не только на мать, но и на ребенка. Чтобы точно выяснить это влияние, В. Апгар разработала и внедрила специальную шкалу, по которой оценивалась жизнеспособность новорожденного. На 27-м ежегодном конгрессе анестезиологов США (1952) она впервые официально представила разработанную систему оценки состояния новорожденного на первых минутах жизни. При этом, для легкости запоминания необходимых критериев оценки состояния новорожденного В. Апгар использовала пять букв собственной фамилии:

• Appearance – внешний вид (цвет кожных покровов);
• Pulse (Heart Rate) – пульс ребенка ( частота сердечных сокращений);
• Grimace (Response to Stimulation) – гримаса, возникающий в ответ на раздражение;
• Activity (Muscle Tone) – активность движений, мышечный тонус;
• Respiration – дыхательные движения.

Она предложила весьма оригинальный способ определять самочувствие только что родившегося ребенка и метод прогнозирования его способности к выживанию ближайшие 28 дней. Впоследствии Апгар добавила к этой шкале еще один признак — время, необходимое для установления нормального дыхания. Под этим подразумевается период, прошедший от момента рождения ребенка до начала регулярного установившегося дыхания. В норме он составляет менее 60 с. Этот период увеличивается при угнетении дыхания лекарственными препаратами или вследствие гипоксии.