Essays.club - Получите бесплатные рефераты, курсовые работы и научные статьи
Поиск

Рецидивирующий бронхит с обструктивным синдромом,вне обострения

Автор:   •  Март 29, 2023  •  История болезни  •  3,664 Слов (15 Страниц)  •  141 Просмотры

Страница 1 из 15

 

 

 

 Государственное  бюджетное образовательное учреждение высшего  профессионального образования

Башкирский государственный медицинский университет

Министерства здравоохранения Российской Федерации

 

 

Кафедра пропедевтики детских болезней

 

Заведующий кафедрой: к.м.н.,доцент Ахметшин Рустэм Закиевич

Преподаватель: к.м.н.,доцент Байкова Галина Владимировна

 

 

ИСТОРИЯ  БОЛЕЗНИ  

 

           ФИО:А.Д.М.

         Возраст ребенка: 6 лет

         Дата поступления в стационар :01.06.2022

         Дата начала курации :01.06.2022

         Основной диагноз :рецидивирующий бронхит с обструктивным синдромом,вне обострения

        Сопутствующий диагноз :Аллергическая крапивница,аденоиды 2 степени.

        Ребенок угрожаемый по развитию бронхиальной астмы

 

                                                                   

                                                                      Куратор: Гусейнов Тимур Аликович

                                                                       Студент П312А группы

                                                                       педиатрического факультета

 

 

 

 

                                                  Уфа 2022

   

 

 

 

 

                                       ПАСПОРТНАЯ  ЧАСТЬ

 

  1. Дата рождения : 23.03.16
  2. Возраст :6 лет
  3. Пол ребёнка :мужской

4. детское учреждение :детский сад

           5.Аллергические реакции на лекарства и продукты питания :отрицает

           6.Дата поступления в стационар :01.06.2022

           7.Дата курации студентом :01.06.2022-03.06.2022

 

 

 

 

Клинический диагноз

 

Основное заболевание: рецидивирующий бронхит с обструктивным синдромом.

Сопутствующие заболевания: Аллергическая крапивница,аденоиды 2 степени.

        Ребенок угрожаемый по развитию бронхиальной астмы

Жалобы

 

         Основные Жалобы: Больной поступил с жалобами на малопродуктивный кашель,высыпания и зуд на коже нижних конечностей.

Неспецифические жалобы:вялость,слабость в вечернее время

История настоящего заболевания (Anamnesis morbi)

 

Со слов опекуна болеет в течении 4-5 дней. Начало с покашливания получил симптоматическое лечение без эффекта. Ребенок ослаб, появилось затрудненное дыхание, вялость.Далее проводилась терапия :преднизолон,эуфиллин,ингаляции с беродуалом-с улучшением.31.05.2022 осмотрен пульмонологом РДКП,направлен на плановую госпитализацию в отделении пульмонологии РДКБ.

Анамнез  жизни (Anamnesis vitae)

 

Ребенок усыновлен с 2016 г.По данным выписки из истории развития ребенка:ребенок от 1 беременности,1 родов на сроке 40 недель.

Вес при рождении 3480г.Рост 52см.8/8 баллов по школе Апгар.

БЦЖ в роддоме.Находился на искуственном вскармливании.

Со слов опекуна, ребенок рос и развивался соответственно возрасту,

в весе прибавлял хорошо.По данным амбулаторной карты с 2019 года наблюдается лор-врачом с диагнозом Аденоиды II степени.

Со слов опекуна,с сентября 2020г. у ребенка на фоне острой респираторной инфекции отмечаются эпизоды затрудненного дыхания,обструкции,

Купировавшиеся ингаляциями с пульмикортом,беродуалом.Также

Отмечались покраснения глаз,слезоточение,кашель при контакте с кошкой.

...

Скачать:   txt (43.1 Kb)   pdf (177.4 Kb)   docx (361 Kb)  
Продолжить читать еще 14 страниц(ы) »
Доступно только на Essays.club