Essays.club - Получите бесплатные рефераты, курсовые работы и научные статьи
Поиск

Распространенный вульгарный псориаз

Автор:   •  Сентябрь 16, 2019  •  История болезни  •  2,571 Слов (11 Страниц)  •  429 Просмотры

Страница 1 из 11

ноФедеральное государственное бюджетное образовательное учреждение

Высшего профессионального образования

 "КИРОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ"

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Кафедра дерматовенерологии и косметологии

Дисциплина "Дерматовенерология"

Заведующий кафедрой: д.м.н., профессор Кошкин Сергей Владимирович.

                                                                                       Преподаватель: доцент кафедры  

Дрождина Марианна Борисовна

ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ

Данилов Александр Станиславович, 38 лет

Клинический диагноз: Распространенный вульгарный псориаз, папулезно-бляшечная форма, стадия обострения

     

                                                                       

Киров 2018

Паспортные данные

  1. ФИО: Данилов Александр Станиславович
  2. Возраст: 38 лет (05.10.1980)
  3. Пол: мужской
  4. Национальность: русский
  5. Место работы, должность: слесарь
  6. Домашний адрес: Кировская область, Омутнинский район
  7. Дата поступления: 17.12.18

ЖАЛОБЫ БОЛЬНОГО НА МОМЕНТ ПОСТУПЛЕНИЯ

Появление высыпаний розово-красного цвета на разгибательных поверхностях предплечий, локтях, голенях, боковых поверхностях живота, спине, волосистой части головы, покрытых чешуйками серебристо-белого цвета и сопровождающихся умеренным зудом в утренние и вечерние часы.

АМНЕЗ ЗАБОЛЕВАНИЯ

 (anamnesis morbi)

Считает себя больным с 2005 года, когда впервые появились высыпания на местах сгиба верхних конечностях, сопровождающихся зудом. Возникновение высыпаний связывает с  перенесенным в 2005 году гепатитом А. Никуда не обращался, ничем не лечился. Далее каждый год  в зимнее время были обострения.

В начале декабря 2018 года произошло очередное обострение, бляшек стало больше, усилился зуд и покраснение. Обратился в поликлинику, после этого был госпитализирован в КОГБУЗ «Кировский областной клинический кожно-венерологический диспансер» 17.12.18.

АНАМНЕЗ ЖИЗНИ                                                                                              (anamnesis vitae)

В детстве рос и развивался нормально, в физическом и умственном развитии от сверстников не отставал.

Жилищно-бытовые условия удовлетворительные.

Питание полноценное, регулярное, характер пищи смешанный.

Перенесенные заболевания: гепатит А в 2005 году, ОРВИ,ОРЗ

Туберкулез, сифилис, ВИЧ, другие гепатиты отрицает.

Наследственность отягощена: у отца и сестер псориаз

Аллергологический анамнез не отягощен.

Травмы, операции отрицает.

Гемотрансфузии не проводились.

Вредные привычки: курит с 10 лет по 20 сигарет в день.

Данные объективного обследования

Status praesens

Общий осмотр больной

Общее состояние удовлетворительное, сознание ясное, положение активное, осанка правильная, походка ровная. Телосложение правильное, конституция нормостеник.

Выражение лица спокойное. Голова нормальных размеров, величина- соответствует  пропорции тела, патологических движений нет. Волосы: мужской тип оволосенения.

Подкожно- жировой слой развит удовлетворительно. Отеков нет, подкожные вены малозаметны. Жировики и другие подкожные опухоли отсутствуют.

Мышечная система – степень развития мышц достаточная, болезненности при пальпации нет. Тонус мышц в норме. Отеков нет. Деформации костей нет.

Костная система – деформаций, искривлений нет, болезненности при пальпации и поколачивании нет.

Дыхательная система

Тип дыхания смешанный. Частота дыхательных движений 17 в минуту, дыхание ритмичное. Грудная клетка нормостеническая, симметричная. При аускультации легких выслушивается везикулярное дыхание, хрипов нет.

Сердечно-сосудистая система

Пульс -76 в мин., ритмичный, удовлетворительного наполнения, не напряжен. Верхушечный толчок пальпируется в V межреберье слева по среднеключичной линии. Сердечный толчок не определяется. Симптом «кошачьего мурлыканья» отсутствует. Выпячивания, надчревной пульсации, набухания шейных вен не выявлено.

...

Скачать:   txt (31.9 Kb)   pdf (190.7 Kb)   docx (24.9 Kb)  
Продолжить читать еще 10 страниц(ы) »
Доступно только на Essays.club