Патология тканей пародонта

План лекции.

1. Функциональная анатомия пародонта

2. Классификация болезней пародонта.

3. Этнопатогенез патологии пародонта.

4. Роль травматической окклюзии в развитии патологии пародонта

5. Выносливость пародонта к жевательной нагрузке. Резервные силы пародонта и их изменения.

6. Одонтопародонтограмма как показатель функционального состояния и выносливости пародонта.

1.Функциональная анатомия пародонта.

Пародонт - это комплекс тканей, которые окружают зуб и обеспечивают надежную фиксацию его в челюстных костях. Десна, периодонтальные связки, костная лунка альвеолярных отростков и поверхностный слой цемента корней зубов - все эти ткани входят в состав пародонта. Эти ткани объединены происхождением, иннервацией, кровоснабжением и функцией в единое целое.

Знания нормальной морфологической картины, биологии и функции тканей пародонта необходимы для точной диагностики раннего повреждения структур, для изготовления эффективных ортопедических конструкций, грамотной оценки клинического состояния до и после лечебных процедур и последующего наблюдения.

​Основными функциями пародонта является:

1.Опорно-удерживающая;

2. Амортизирующая жевательное давление;

3. Трофическая;

4. Сенсорная- регулирующая жевательное давления(барорецептор);

5. Пластическая- кость и цементообразующая;

6. Барьерная.

Пародонт состоит из двух мягких соединительных тканей (десна, периодонтальные связки) и двух минерализованных тканей (альвеолярная кость) и цемент.

Особенностью физиологии пародонта является то, что он, находясь в условиях постоянного воздействия механических нагрузок и микробной флоры полости рта, не изменяет свою биологическую структуры и функциональную целостность. В ответ на эти стрессы - механической и бактериальной- в пародонте происходит постоянное ремоделирование (перестройка) компонентов соединительной ткани.

​Болезни пародонта – термин собирательный, объединяющий большую группу различных по этиопатогенезу поражений пародонта, по принципу локализации процесса и сходства симптомов.

Заболевание околозубных тканей, сопровождающееся воспалением десны, гноетечением, расшатанностью зубов, было известно давно и названо Fouchard фальшивой цингой (XVIII). В 1886 г.Toirac предложил термин «альвеолярная пиорея».

Воспалительные заболевания пародонта сегодня являются наиболее распространенными формами патологии. По данными ВОЗ (2000), пародонтит тяжелой степени встречается в 5-20% наблюдений, средней степени тяжести в 25-45%,а интактный пародонт – только в 2-10% наблюдений. Распространенность заболеваний пародонта в возрастной группе 35-44лет по всему миру составляет 94,3%,в КР- пародонтит доходит до 97 % случаев .

2. Классификация заболеваний пародонта.

Первая систематизация заболеваний пародонта была предложена итальянскими врачом, математиком и философом Джироломо Корзано (1501-1576), который разделил заболевания пародонта только на два вида:

1) Заболевания десен, которые встречаются у людей старшего возраста,

2) Заболевания десен, которые поражают людей молодого возраста и протекают с большей агрессией.

Первая попытка создания единой классификации была предпринита Международный организацией по изучению болезней пародонта (АРМА) в 30-е годы XX в. Основу ее составила классификация немецкого ученого WECKI. Он выделил