Патологии III, IV, VI пары черепных нервов

Оглавление

Введение        3

1.        Анатомия черепных нервов        4

1.1.        Анатомия III пары черепных нервов        4

1.2.        Анатомия IV пары черепных нервов        6

1.3.        Анатомия VI пары черепных нервов        8

2.        Патологии III, IV, VI пары черепных нервов        10

2.1.        Патологии III пары черепных неров        10

2.2.        Патологии IV пары черепных нервов        15

2.3.        Патологии VI пары черепных нервов        17

Заключение        20

Список источников        21

Введение

В настоящее время неврология остается одной из важнейших областей в медицине. Неврология- медико-биологическая наука о структуре и функции нервной системы. Раздел неврологии, изучающий состояние нервной системы при патологии, называют невропатологией или клинической неврологией. Благодаря современному оборудованию, такому как аппараты МРТ, КТ и др., становится возможным обнаружение все большего количества заболеваний, вызванных поражением нервной системы. Отдельно выделяются черепные нервы, а именно III, IV, VI пар черепных нервов, так как их патологии наиболее заметны в быту.

Из-за вышеперечисленных причин, эта тема показалась мне наиболее актуальной в современном мире, так как оборудование в больницах совершенствуется и становится возможной более точная диагностика заболеваний черепных нервов.  

Цель моей работы- изучить функции, расположение и строение III, IV, VI пар черепных нервов.

В соответствии с данной целью, выделены основные задачи:

1. Изучение анатомии III, IV, VI пар черепных нервов.
2. Изучение патологий, вызванных поражением III, IV, VI пар черепных нервов.

1. Анатомия черепных нервов

1. Анатомия III пары черепных нервов

III пара черепных нервов она же глазодвигательный нерв (лат. nervus oculomotorius). Характер иннервации- смешанный. Зоны иннервации: три прямые мышцы глаза, нижняя косая мышца глаза, мышца, поднимающая верхнее веко, ресничная мышца и сфинктер зрачка.

Ядра

Нерв III пары начинается от глазодвигательного ядра, которое состоит из десяти субъядер (рис. 1). Волокна, идущие от глазодвигательного ядра, иннервируют структуры на той же стороне, за исключением двух. Единое, расположенное по срединной линии, каудальное центральное ядро обеспечивает раскрытие век, иннервируя мышцы, поднимающие верхнее веко, с обеих сторон. Субъядро верхней прямой мышцы посылает волокна через срединную линию сначала через субъядро верхней прямой мышцы на противоположной стороне, а затем они соединяются с пучком глазодвигательного нерва противоположной стороны. Субъядра для остальных глазодвигательных мышц, иннервируемых нервом III пары, — медиальной прямой, нижней прямой и нижней косой — дают волокна, идущие по соответствующей стороне. Ядро Эдингера–Вестфаля (Edinger–Westphal) также иннервирует структуры на свей стороне. Оно дает парасимпатические волокна, иннервирующие сфинктер зрачка и цилиарную мышцу.

Пучки

Пучок нерва III пары идет от ядра к месту выхода нерва из ствола головного мозга. Он проходит через красное ядро, кортикоспинальный тракт и выступы мозжечка.

Кавернозный синус

Нерв III пары до входа в глазницу проходит через кавернозный синус. Внутренняя сонная артерия, симпатическое сплетение, нерв IV пары, нерв VI пары и 1-я и 2-я ветви нерва пятой пары также располагаются внутри кавернозного синуса. Гипофиз лежит непосредственно медиальнее кавернозного синуса. Нерв III пары делится на верхнюю и нижнюю ветви в передней части кавернозного синуса: верхняя ветвь иннервирует верхнюю прямую мышцу и мышцу, поднимающую верхнее веко, а нижняя ветвь иннервирует медиальную прямую, нижнюю прямую, нижнюю косую мышцы, сфинктер радужки и цилиарное тело.