Медицина Нового времени (17-19 в.в.). Медико-биологическое направление в медицине: общая патология, периоды. Микробиология, физиология

1.1.8. Медицина Нового времени (17-19 в.в.). Медико-биологическое направление в медицине: общая патология, периоды. Микробиология, физиология.

ОБЩАЯ ПАТОЛОГИЯ

В середине XVIII века из анатомии выделилась новая наука - патологическая анатомия, изучающая структурные основы патологического периода: макроскопический (до середины XIX в) и микроскопический, связанный с применением микроскопа.

МАКРОСКОПИЧЕСКИЙ ПЕРИОД.

ДЖОВАННИ БАТИСТА МОРГАНЬИ (1682-1771) - родоначальник патологической анатомии. Труд «Местонахождение и причины болезней, открываемых посредством рассечения» (1761), где обобщен материал 700 вскрытий. Положил начало клинико-анатомическому принципу и создал первую научно обоснованную классификацию болезней (по локализации).

МАРИ ФРАНЦ КСАВЬЕ БИША (1771-1802). В «Трактате об оболочках» выделил и описал 21 ткань организма. Заложил основы учения о тканях - гистологии, и дал тканевую теорию патологии.

МИКРОСКОПИЧЕСКИЙ ПЕРИОД.

• Гуморальное (от лат. humor—влага, жидкость) направление.
• Солидарное (от лат. solidus — плотный, твердый) направление.

КАРЛ РОКИТАНСКИЙ (1804-1878) - ведущий представитель гуморального направления, венский патолог. В 1844 году создал первую в Европе кафедру патологической анатомии. 3-х томное «Руководство патологической анатомии», составленное на основе более чем 200 тыс. вскрытий. Основной причиной болезненных изменений К.Рокитанский считал нарушение состава жидкостей в организме - крови и лимфы. Подобно древнегреческим врачам, он называл это дискразией.

РУДОЛЬФ ВИРХОВ (1821-1902) автор «Целлюлярной патологии» (1858) - заложил принцип морфологического метода в патологии. В 1847 году им основан научный журнал «Архив патологической анатомии, физиологии и клинической медицины», который издается под названием «Архив Вирхова».

Вся патология есть патология клетки (т. е, плотная часть организма, отсюда термин «солидарная» патология) - «все наши патологические сведения необходимо свести на изменения в элементарных частях тканей, в ячейках». 

РАЗВИТИЕ ОБЩЕЙ ПАТОЛОГИИ В РОССИИ

В России начало патологической анатомии и судебно-медицинским вскрытиям было положено в 1722 г., когда вышел «Регламент» Петра I о госпиталях. В 1835 г. «Уставом о госпиталях» было введено обязательное вскрытие всех умирающих в больницах.

АЛЕКСЕЙ ИВАНОВИЧ ПОЛУНИН (1820-1888) - основатель первой в России патолого-анатомической школы, создавший первую кафедру патологической анатомии в 1849 г. в Московском университете.

М. Н. НИКИФОРОВ (1858-1915) - автор одного из первых в стране учебников по патологической анатомии.

М. М. РУДНЕВ (1823-1878) - основатель петербургской школы патологоанатомов.

ВИКТОР ВАСИЛЬЕВИЧ ПАШУТИН (1845—1901) — основоположник первой отечественной школы патофизиологов (двухтомное руководство «Лекции по общей патологии (патологической физиологии)» (1878, 1891). Организовал кафедру общей и экспериментальной патологии в Казанском университете. Возглавил кафедру общей и экспериментальной патологии в Военно-медицинской академии в Петербурге в 1879 г.

МИКРОБИОЛОГИЯ

 - (от греч. mikros — малый) — наука о микроорганизмах, их строении и жизнедеятельности.

Этапы развития микробиологии, вирусологии и иммунологии:

1.Этап эмпирических знаний (до изобретения микроскопов).

ДЖ.ФРАКАСТОРО предположил живую природу агентов инфекционных заболеваний - contagium vivum (1546г.).

2.Морфологический период.

АНТОНИ ВАН ЛЕВЕНГУК в 1675г. впервые описал простейших в своем труде «Тайны природы, открытые Антонием Левенгуком» (1695).

Английский врач ЭДВАРД ДЖЕННЕР (1749—1823). 14 мая 1796 г. провел публичный эксперимент по методу вакцинации. В 1798 г. публикация статьи «Исследование причин и действий коровьей оспы». В 1798 г. вакцинация введена в английской армии и на флоте.