Дифтерия

Министерство здравоохранения РФ
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Луганский государственный медицинский университет имени Святителя Луки»

Кафедра   инфекционных болезней и эпидемиологии имени В.М. Фролова

     Зав. кафедрой: д. м. н., профессор Соцкая Яна Анатольевна

                Группу ведёт:   к.м.н., ассистент Гаврилова Лариса Алексеевна

                РЕФЕРАТ

                 по дисциплине «Эпидемиология»

                           на тему: «Дифтерия»

                                          Выполнила:

                                                         Студентка  6 курса  3а группы

                                                                      медицинского факультета   №1

                                                                      Мирошниченко А.О.

г. Луганск, 2023 г.

Содержание

Введение...............................................................................................................3

1.Этиология дифтерии………………………………………………………..4

2. Эпидемиология……………………………………………………………….4

3. Профилактика……………………………………………………………….5

4. Противоэпидемические мероприятия дифтерии............................................6

Заключение.............................................................................................................9

Литература……………………………………………………………………..10

Введение

Дифтерия – это острая инфекционная болезнь, вызываемая токсигенными коринебактериями дифтерии, характеризующаяся местным фибринозным воспалением преимущественно слизистых оболочек рото- и носоглотки, а также явлениями общей инток-сикации и поражением внутренних органов.

Сегодня Россия занимает ведущее место в Европе по заболеваемости дифтерией – на её долю приходится 97% всех заболевших.

1. Этиология дифтерии

Возбудитель Corynebacterium diphtheriae принадлежит к роду Corynebacterium, семьи Corynebacteriaceae, аэробных, не образует спор и капсул. Грамположительная палочка с утолщениями на концах, которые  в мазках расположены под углом друг к другу подобно латинской букве V. Коринебактерии дифтерии разделяют на три биовара: mitis, gravis, intermedius. Каждый из них имеет токсигенные и нетоксигенные штаммы. Основной фактор патогенности возбудителя - экзотоксин является одним из самых сильных токсинов в природе, уступает только ботулиническому и столбнячному. Состоит из двух фракций: А - (термолабильны) обеспечивает цитотоксический эффект, В - (термостабильная) способствует связыванию токсина с рецептором и проникновению фракции А в ткани. Дифтерийная палочка в дифтерийных пленках, на предметах быта, в трупах сохраняется 2 нед., в воде - до 3 нед., но почти мгновенно погибает при кипячении и в течение 2-3 мин - под действием дезинфицирующих средств.

1. Эпидемиология

Источником возбудителя инфекции является человек, больной или носитель токсигенных коринебактерий. По массивности выделения возбудителя ведущее место занимают больные дифтерией. Однако наибольшее эпидемиологическое значение имеют больные атипичными клиническими формами дифтерии, поскольку последние часто не диагностируются и выявляются в поздние сроки. Больные выделяют возбудителя дифтерии в течение всего заболевания, а также в период реконвалесценции. Длительность носительства у реконвалесцентов составляет 2—7 нед; редко до 90 дней.

Существенное эпидемиологическое значение как источник возбудителя дифтерии имеют бактерионосители, которым принадлежит ведущая роль в распространении инфекции в условиях спорадической заболеваемости. Установлено, что большую опасность заражения окружающей среды создают бактерионосители, выделяющие коринебактерий дифтерии из носа. Эпидемиологическая опасность бактерионосителей зависит от длительности выделения возбудителя.

Различают 4 категории носительства: 1—7 дней — транзиторное; 7—15 дней — кратковременное; 15—30 дней — средней продолжительности и более 1 мес — затяжное. Механизм передачи возбудителя аспирационный. Путь передачи— воздушно-капельный, фактор передачи — воздух, в котором взвешен бактериальный аэрозоль.